مقایسه اثربخشی لووفلوکساسین تزریقی در برابر سیپروفلوکساسین تزریقی و کلیندامایسین در درمان عفونت زخم پای بیماران دیابتی بستری در بخش عفونی بیمارستان بعثت
عنوان مقاله: مقایسه اثربخشی لووفلوکساسین تزریقی در برابر سیپروفلوکساسین تزریقی و کلیندامایسین در درمان عفونت زخم پای بیماران دیابتی بستری در بخش عفونی بیمارستان بعثت
شناسه ملی مقاله: JR_NPWJM-6-21_002
منتشر شده در در سال 1397
شناسه ملی مقاله: JR_NPWJM-6-21_002
منتشر شده در در سال 1397
مشخصات نویسندگان مقاله:
محمد درویشی
محمد رضا ناظر
مجید نوری
مژگان فروتن
خلاصه مقاله:
محمد درویشی
محمد رضا ناظر
مجید نوری
مژگان فروتن
مقدمه: زخم پای دیابتی، یکی از شایعترین مشکلات بیماران بستری در بخش دیابتی میباشد. با توجه به عوارض جانبی متعدد بسیاری از آنتیبیوتیکها، تعیین دقیق نوع آنتیبیوتیک مصرفی با کمترین عوارض جانبی از اهمیت بالینی بالایی برخوردار است. در همین راستا مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثربخشی لووفلوکساسین تزریقی در برابر سیپروفلوکساسین تزریقی و کلیندامایسین در درمان عفونت زخم پای بیماران دیابتی بستری در بیمارستان بعثت طراحی و اجرا گردید.
مواد و روش ها: این مطالعه بر روی 46 بیمار با زخم پای دیابتی درجه 2 در قالب دو گروه 23 نفره شامل گروه درمان با لووفلوکساسین (مونوتراپی) تزریقی و گروه سیپروفلوکساسین تزریقی و کلیندامایسین (درمان ترکیبی) صورت گرفت. نمونههای خون و بافت برای انجام آزمایشهای سرولوژی و میکروبشناسی جمعآوری شدند. در ادامه مطالعه پارامترهای مهم درمانی نظیر میزان کاهش ترشحات اکسودایی، فعالیت پاتوژنی زخم ، کاهش تعداد سلولهای التهابی طول دوره و هزینه درمان و سایرموارد در دو گروه مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج: تمامی باکتری های ایزوله شده گرم مثبت بوده و در این میان گونه های استافیلوکوکوس بیشترین سهم را به خود اختصاص داده بودند. میزان کاهش ترشحات اکسودایی، فعالیت پاتوژنی زخم پای دیابتی، میزان کاهش تعداد سلولهای التهابی در زخم در گروه مونوتراپی نسبت به درمان ترکیبی افزایش بیشتری نشان داد. میزان افزایش دبریدمنت بافتی و جمع شدگی سطح زخم پای بیماران دیابتی نیز در گروه مونوتراپی بیشتر بود . موارد ترمیم بافت آسیب دیده در زخم پای بیماران دیابتی در هر دو گروه به میزان مساوی مشاهده گردید. طول دوره آنتیبیوتیکتراپی در گروه مونوتراپی به نسبت گروه درمان ترکیبی 8/22% کاهش داشت داشته است، که از نظر بالینی بسیار چشمگیر بود.
نتیجهگیری: در ارزیابیهای بالینی صورت گرفته، موفقیتها و هزینه های درمانی در گروه درمان با لووفلوکساسین به عنوان منوتراپی، نسبتاً از گروه درمان ترکیبی با سیپروفلوکساسین تزریقی و کلیندامایسین مطلوب تر بوده است.
کلمات کلیدی: Levofloxacin, Clindamycin, Ciprofloxacin, Diabetes Mellitus, Diabetic foot Ulcer., لووفلوکساسین, کلیندامایسین, سیپروفلوکساسین, دیابت ملیتوس, زخم پای دیابتی.
صفحه اختصاصی مقاله و دریافت فایل کامل: https://civilica.com/doc/1141175/