موید علویان
مجتبی سعادتی
علی میرزاده
عادل رازقی نام
رضا مهدیانی
سعید حاتمی

هپاتیت B یک علت مهم بیماریزایی در نظامیان می باشد. کارکنان بهداشتی درمانی بدلیل تماس مستقیم، اقدامات اضطراری در مواقع مجروحیتهای جنگی، روش های تهاجمی پزشکی در مواقع اورژانسی و غیره از خطر بالای ابتلا به این بیماری برخوردارند، لذا واکسیناسیون هپاتیت B روش بسیار مهمی در پیشگیری از ابتلای این گروه می باشد.   تعداد ۶۹۸ نفر از کارکنان بهداشتی درمانی نیروهای نظامی (هوایی، زمینی، دریایی، قدس، مقاومت و ستاد مشترک) سپاه پاسداران که در استانهای مختلف در سال ۱۳۸۰ مشغول به فعالیت بودند، انتخاب شدند. روش نمونه گیری بصورت نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای (خوشه ای، طبقه ای و تصادفی ساده) بوده و از طریق ارسال پرسشنامه مربوطه به مراکز نظامی این استانها اقدام به جمع آوری اطلاعات نمودیم.   از مجموع ۶۹۸ نفر مورد بررسی ۳/۸۹% مرد و بقیه زن بودند. نیروی هوایی (۳/۳۰%) بیشترین و ستاد مشترک (۹/۴%) کمترین گروه در نمونه مورد بررسی بودند. در کل فراوانی تزریق واکسن هپاتیت B ۹/۷۶% بود و میانگین مدت زمان سپری شده از آخرین دوز تزریق شده ۳/۳ سال بود. فقط ۶/۲۳% از افراد واکسینه شده تیتر آنتی بادی هپاتیت B را اندازه گیری کرده و از افرادی که در این اندازه گیری، تیتر آنتی بادی آنها منفی بوده، فقط ۱۶% اقدام به تزریق مجدد واکسن نموده اند. ۷/۶۲% از کسانیکه واکسیناسیون نشده اند علت آنرا عدم دسترسی به واکسن ذکر کردند. بیشترین تزریق واکسن مربوط به نیروی دریایی (۴/۸۶%) و پس از آن نیروی زمینی (۸/۸۰%) بوده که این ارتباط از نظر آماری معنی دار بود ( P < ۰.۰۰۱ ) .   همچنین بیشترین فراوانی واکسیناسیون در پرستاران (۵/۸۵%) و پزشکان عمومی (۷/۸۴%) بوده که این نیز از نظر آماری معنی دار بود ( P < ۰.۰۰۱ ) . این فراوانی در پزشکان متخصص ۸/۶۱% بود. در مجموع فراوانی واکسیناسیون درحد نسبتا مطلوبی بوده است. این فراوانی در پزشکان متخصص به نسبت سطح تحصیلات این افراد در حد کمتری بود. با توجه به ابراز عدم دسترسی به واکسن در اکثر افرادی که واکسن تزریق نکرده اند، لازم است امکانات بیشتری دراین زمینه فراهم گردد.با وجود فراوانی واکسیناسیون بدست آمده در این مطالعه، باید یادآوری نمود بدلیل اهمیت شغلی این افراد و همچنین با توجه به میزان کم تزریق مجدد واکسن پس از اعلام منفی بودن تیتر آنتی بادی سرم، آموزش های کاملتری در خصوص واکسیناسیون هپاتیت B و ایمنی ناشی از آن به کارکنان بهداشتی-درمانی لازم می باشد.

ندارد