حسین خدمت
محمد پناهیان
محسن امینی
مرتضی ایزدی
محمد حسن ناصری
محمدهادی قیومی

مقدمه. سرطان معده جزو سرطانهای شایع در کشورهای در حال توسعه شامل ایران می باشد. در کشورهای علیرغم کاهش بروز سرطان معده در بسیاری از کشورهای توسعه یافته، سرطان معده دومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در دنیاست به علت طبیعت آرام این بیماری، معمولا بیماران در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شوند که منجر به مرگ و میر بالای این بیماری می شود. .در این مطالعه میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان معده که در سالهای ۱۳۷۹ الی ۱۳۸۴ در بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) بستری شده بودند مورد مطالعه قرار گرفت. مواد و روش ها. تعداد ۲۰۹ بیمار مبتلا به به سرطان معده بستری شده در بیمارستان بقیه الله (عج) تهران در فاصله سالهای ۸۴-۱۳۷۹ به روش سرشماری در این مطالعه وارد شدند. داده های مربوط به یافته های هیستوپاتولوژی آنها به همراه مشخصات فردی از پرونده بیمار استخراج شد. پیگیری بیماران از طریق تماس تلفنی، اطلاعات مندرج در پرونده، مراجعه به سازمان ثبت احوال استانهای محل اقامت و محل تولد افراد و یا سازمان ثبت احوال کل کشور انجام شد. با استفاده از روش کاپلان-مایر (Kaplan-Meier)و جدول بقا (‎ ‎Life Table) احتمال بقای بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت. تاثیر عوامل مختلف در میزان مرگ و میر بیماران با استفاده از مدل آماری Cox regression ‎ بررسی گردید. نتایج. کمی بیش از ۲۰ درصد بیماران مبتلا به آدنوکارسینوم معده طی سه ماه اول فوت کرده و نیمی از بیماران فقط نه ماه زنده بودند. بقای یک ساله این بیماران ۴۴ درصد و بقای سه ساله و پنج ساله این بیماران نیز به ترتیب ۱۹ درصد و ۱۱ درصد بود. بررسی میزان تاثیر متغیر های مختلف در مرگ و میر ناشی از سرطان معده نشان داد که مرحله پیشرفت سرطان بیشترین تاثیر را در میزان مرگ و میر ناشی از سرطان دارد. با این حال وضعیت پیش آگهی بیماران مطالعه شده در مراحل IB, II, IIIA, IIB تمایز قابل توجهی نداشت. مطالعه ۱۳ بیمارمبتلا به لنفوم معده نشان داد که میزان بقای بیماران مبتلا به لنفوم به مراتب بهتر از آدنوکارسینوم معده می باشد. بحث. میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان معده در بیماران بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) بسیار پائین بوده و مرحله تهاجم سرطان مهمترین عامل پیش آگهی کننده می باشد. مطالعات آینده نگر برای تعیین دقیق مرحله بیماری و تاثیر ان روی پیش اگهی بیماران نیاز می باشد.

سرطان, معده, آنالیز بقا, ایران, بیمارستان بقیه الله (عج)