مهرداد جلالیان - PhD Student in Biochemistry, Department of Biochemistry, Faculty of Biological Sciences, Islamic Azad University Tehran-North Branch, Tehran, Iran
مهدی پور اصغر - Associate Professor, Department of Psychiatry, Psychiatry and Behavioral Sciences Research Center, Addiction Institute Mazandaran University of Medical Sciences, Sar, Iran
احمد مجد - Professor, Department of Biology, Faculty of Biology, Islamic Azad University, Tehran–North Branch, Tehran, Iran
حسین قلعه نویی - Assistant Professor, Department of Medical Biotechnology, Molecular and Cell Biology Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
زهرا کیانمهر - Assistan Professor, Department of Biochemistry, Faculty of Biological Sciences, Islamic Azad University, Tehran –North Branch, Tehran, Iran

سابقه و هدف: اختلال افسردگی عمده (MDD) یکی از شایع ترین بیماری های روان پزشکی است. فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز (BDNF) یک نشانگر زیستی مناسب برای پاسخ به درمان است. در مطالعه حاضر تغییرات سرمی این نشانگر زیستی در بین دوگروه بیمارانMDD تحت درمان با داروی فلوکستین و درمان شناختی رفتاری بررسی شد. مواد و روش ها: در مطالعه کارآزمایی تصادفی شده ۴۰ بیمار زن MDD (معیار DSM-V) در دو گروه فلوکستین تراپی (روزانه ۲۰ میلی گرم به مدت سه ماه) (N=۲۰) و CBT (جلسه ۹۰ دقیقه ای، یک بار در هفته به مدت ۱۲ هفته)(N=۲۰) قرار گرفتند. امتیاز BDI-II و غلظت BDNF سرم پیش و پس از درمان سنجش شدند. داده ها در سطح معنی داری ۰/۰۵≥P با کمک نرم افزار آماری Graphpad prism ۹ آنالیز شدند. یافته ها:  نمره BDI-II در هر دو گروه فلوکستین (از ۱/۵±۲۳/۲به ۱/۰۱±۱۱/۱) و CBT (از۰/۶±۲۶/۸به ۰/۸±۹/۵) کاهش معناداری داشت. میزان BDNF سرم در گروه فلوکستین تراپی تغییر معناداری مشاهده نشد ولی درگروه CBT (از ۰/۷۱±۱/۱۳ به ۰/۷۲±۳) افزایش داشت. از نظر مقایسه بین گروهی پس از درمان، میزان کاهش نمره BDI-II و افزایش BDNF سرم در گروه CBT نسبت به گروه فلوکستین بهتر بود. استنتاج: کاهش امتیاز BDI-II، افزایشBDNF سرم درگروه CBT بیش تر ازگروه فلوکستین بود، بنابراین برای درمان MDD مناسب به نظر می رسد.BDNF سرم نشانگر زیستی مناسبی برای پاسخ به درمان نیست. پیشنهاد می شود مطالعه ای با حجم نمونه بزرگتر و دوره مطالعه طولانی تر انجام شود. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : ۱N۲۰۱۹۰۷۱۰۰۴۴۱۷ IRCT:

BDNF, Cognitive behavior therapy, Fluoxetine, Major depressive disorder, اختلال افسردگی عمده, درمان شناختی رفتاری, فلوکستین, BDNF