حمید نقی زاده - گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران.
جلال مردانه - گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران
علیرضا محمدزاده - گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.

زمینه و هدف: عفونت دستگاه ادراری یکی از شایع ترین عفونت های باکتریایی می باشد. اشریشیا کلی شایع ترین و مهمترین جنس در خانواده آنتروباکتریاسه می باشد. امروزه مسیله مقاومت آنتی بیوتیکی در میان باکتری های پاتوژن به یک مشکل جدی تبدیل شده است و ظهور ارگانیسم هایی که قادر به تولید بتالاکتامازهای با طیف وسیع (ESBL) هستند، بحرانی در درمان عفونت های باکتریایی محسوب میشود. این مطالعه به منظور شیوع آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف درایزوله های اشریشیا کلی جداشده ازعفونت های ادراری بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گناباد انجام شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، پس از جمع آوری نمونه های ادرار از بیماران مراجعه کننده، تشخیص ایزوله های اشریشیا کلی با تستهای بیوشیمیایی مرسوم انجام گرفت. جهت تشخیص سویه های تولید کننده ESBL از روش Combined Disk Method استفاده گردید.یافته ها: در این مطالعه از 100 نمونه اشریشیاکلی جدا شده از عفونت های ادراری 79 نمونه (79درصد) از بیماران زن و 21نمونه (21درصد) از بیماران مرد بودند. نتایج حاصل از تست دیسک ترکیبی نشان داد 27 مورد (27%) از ایزوله های مورد بررسیESBL تولید می کنند.نتیجه گیری: با توجه به افزایش روز افزون باکتری های مولد ESBL ،جهت جلوگیری از شکست درمانی انجام آزمایش تشخیص آنزیم در کنار دیسک های آنتی بیوگرام توصیه می شود. هم چنین با انتخاب آنتی بیوتیک مناسب و مصرف آن فقط در موارد ضروری می توان از ایجاد ارگانیسم های مقاوم پیشگیری نمود.

مقاومت آنتی بیوتیکی، اشرشیا کولی، آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف