زهره آب نیلی رنانی - کارشناس ارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی

به منظورجلوگیری از بروز خطا در مراقبتهای بهداشتی و درمانی ، ضروری است تغییرات اساسی به صورت توام در فرایندهای مراقبتی ، در فرهنگ و ساختار محیط اجرای فرایندها انجام گیرد. عوامل سیستمی که می تواند به طور بالقوه شرایطی را برای ایجاد خطاها فراهم کنند را عوامل پنهان می گویند. این شرایط به طور اجتناب ناپذیر به صورت خفته و مدت طولانی در سیستم باقی می مانند و زمانی که با عوامل دیگر که دارای نقص ایمنی می باشند ترکیب شوند ، آشکار می گردند. عوامل نهان را می توان شناسایی کرد و از بروز عوارض جانبی آن جلوگیری به عمل آورد. طراحی نا مناسب فضاهای فیزیکی بهداشت و درمان یکی از این عوامل پنهان می باشد. هدف این مقاله شناخت راهکارهای علمی رایجی است که به واسطه آن عوامل پنهان مخرب در فضاهای فیزیکی بخشهای بهداشت و درمان شناسایی و کاسته می شود.روش بررسی: این مقاله از نوع توصیفی- کاربردی می باشد که اطلاعات آن با روش مروری تشریحی ، توصیفی و با استفاده از منابع مختلف علمی شامل کتب ، مجلات و جستجو در سایتهای معتبر با استفاده از کلید واژه های ، فضای فیزیکی و سلامت بیماران در فاصله زمانی 2011 تا کنون گردآوری شده است. یافته ها: اطلاعات گردآوری شده بر پایه 6 محور ارتقای کیفیت به طور خلاصه دسته بندی گردید: 1- بیمار محوری: استفاده از اتاقهای انفرادی به جای اتاقهای چند تخته ، وجود علایم راهنمایی 2- ایمنی : در دسترس بودن وسایل کمکی به منظور جلوگیری از سقوط بیماران ، طراحی سیستمهای تهویه برای جلوگیری از گسترش عفونت ، استفاده از متریالهایی برای پوشش سطوح که به راحتی نظافت شوند و از سقوط بیماران نیز جلوگیری کند و فراهم کردن امکانات جهت تسهیل در شستشوی مداوم دست با مواد مناسب 3- اثربخشی فرایندهای درمان : استفاده از نور مناسب وطبیعی ، کنترل اثرات سرو صدا4-کارایی فرایندهای درمان: چیدمان استاندارد اتاقها ( از نظر لوازم و تجهیزات پزشکی) ، به حداقل رساندن حمل و نقل بیماران 5- به موقع بودن: اطمینان از واکنش سریع به نیازهای بیماران و تسهیل کار بالینی پرستاران با طراحی صحیح فضای فیزیکی 6- عدالت: اطمینان از میزان و اندازه پاسخ یکسان به تمام نیازهای گوناگون بیماران نتیجه: طراحی ساختار و تاسیسات با وسایل ثابت و متحرک تاثیر قابل توجهی در عملکرد انسان به خصوص بر سلامت و ایمنی کارکنان ، بیماران و همراهان ایشان دارد. در بررسی 600 مقاله محققان دریافتند که بین محیط فیزیکی و نتایج عملکرد کارکنان رابطه موثری وجود دارد.

طراحی ، محیطهای بهداشت و درمان ، سلامت بیماران