عباس احمدی - استادیار دانشگاه پیام نور، مرکز ساری، ایران
علیرضا زمانیان - استادیار دانشگاه پیام نور، مرکز ساری، ایران
محمود هوشمند - دانشجوی کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی، دانشگاه پیام نور، مرکز ساری، ایران

امروزه در قلمرو بهداشت و سلامت عواملی نظیر کمبود روز افزون بودجه، ارتقاء تجهیزات پزشکی، هزینه بالای داروهای جدید،افزایش تقاضا برای خدمات محدود مراقبتهای بهداشتی همزمان با رشد جمعیت و پیری و همچنین تغییر ماهیت بیماریها برای مثال افزایش شیوع بیماریهای مزمن مانند دیابت نوع 2 و بیماریهای ناشی از آن، افزایش انتظارات و دانش بیماران، بهبود بهرهوری در حوزه سلامت را به یک الزام تبدیل نموده است. ساختار سازمانی مناسب شرایط حال و آینده سازمان موجب بهبود بهرهوری خواهد شد. زنجیره تامین فارماکولوژیک یک جزء مهم سیستم سلامت محسوب میشود. هدف این مقاله، تعیین ساختار سازمانی مناسب، جهت این جزء سیستم سلامت با استفاده از روش تحلیل سلسله مراتبیAHP در بیمارستانهایدانشگاه علوم پزشکی استان گلستان میباشد. روش بررسی در این مقاله با تکیه بر دو بعد پیادهسازی و داشتن ویژگیهای مناسب، با شناسایی شاخصهای کلیدی عملکرد در چارچوب کارت امتیازی متوازن بعنوان یک ابزار مهم مدیریت استراتژیک، از میان 3 ساختار سازمانی که به روش میانگین وزنیSAW توسط خبرگان انتخاب شد، در 4 بعد مشتری، مالی، فرایندداخلی و رشدویادگیری، با نظر خبرگان 16 معیار استخراج گردید. سپس بر مبنای نیاز به این ویژگیها در بیمارستان پرسشنامه طیف لیکرت تنظیم و با استفاده از روش دلفی، 7 شاخص کلیدی بعنوان شاخصهای نهایی مورد وفاق خبرگان و دارای اهمیتشناخته شد. در گام بعد با استفاده از پرسشنامه خبره 56 نفر از مدیران، مسئولین داروئی و مالی بیمارستانها و مدیران معاونتهای دانشگاه مورد پرسش واقع شدند و با استفاده از روش تحلیل سلسله مراتبی و استفاده از نرم افزار اکسپرت چویس ساختار ماتریسی از میان ساختارهای مرجع انتخاب شد. در بعد پیادهسازی ساختارسازمانی منتخب دو مدلABC-VED جهت بهینهسازی زنجیره تامین دارو و ملزومات پزشکی و مدل دیاموند لویت جهت تجدید ساختارسازمانی پیشنهاد گردید و در انتها پیشنهاداتی نیز جهت ارتقاء سایر شاخصها و عملکرد سازمانی ارائه شده است.

تحلیل سلسله مراتبیAHP،ساختارسازمانی، روش دلفی، کارت امتیازی متوازن، مدلABC-VED