معصومه بابایی - کارشناس پرستاری-کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی -دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران.
ژیلا رمضانی - کارشناس پرستاری-کارشناسی ارشد مدیریت دولتی -دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران.
سمیه قاسمی - کارشناس پرستاری- دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران.
شهروز یزدانی - فلوشیبپ اینترونشنال کاردیولوژی -دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران.

مقدمه: طول مدت اقامت یکی از مهم ترین شاخص های بیمارستانی است که در تحلیل عملکرد بیمارستان بکار می رود، یکی از مشکلات در بخش های بستری بخصوص در بخش های ویژه، طولانی بودن مدت اقامت بیماران است که منجر به اتلاف منابع تجهیزات و هدر رفتن نیروی انسانی و افزایش عفونت بیمارستانی می شود، در پاسخ به نیازهای اساسی مردم و نظام سلامت واحد home care در بیمارستان و مراکز مشاوره در سطح استان جهت ارجاع بیماران نیازمند به مراقبت در منزل برای دریافت خدمات از مراقبت های اولیه تا خدمات پرستاری تخصصی راه اندازی شده است. این مطالعه باهدف بررسی تاثیر ارجاع بیماران به مراکز مشاوره جهت کاهش طول اقامت بیماران و عفونت های بیمارستانی انجام شده است.روش کار: این مطالعه توصیفی-تحلیلی است... ابزار جمع آوری داده ها فرم های ارجاع 1 و 2 home care که مصوبات مدیریت پرستاری دانشگاه علوم پزشکی البرز بود به دست آمد که روایی آن به تائید 10 نفر از خبرگان پرستاری رسیده است و با ضریب پایایی 93.1% مورد تائید واقع شد.یافته ها: که 300 نفر واجدین شرایط دریافت خدمات پرستاری در منزل می باشند که از 42 نفری که خدمات پرستاری دریافت کرده اند، به روش تمام شماری موردبررسی قرار گرفتند، 42 روش نمونه گیری تصادفی و تعداد بیماران شناسایی شده 300 نفر برای دریافت خدمات پرستاری در منزل از سال 1397، مورد ارجاع به مراکز مشاوره و مراقبت در منزل پس از ترخیص شدند 26% از موارد ارجاعی در منزل تحت مراقبت پزشکی مداوم قرار گرفتند.10% از موارد ارجاعی در منزل تحت اینتوباسیون،20% تراکئوستومی،50% دارای سوند معده بودند که مراقبت کامل ای سی یو در منزل توسط مراکز مراقبت در منزل تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی البرز دریافت کرده بودند و 100% بیماران ارجاع یافته آموزش توسط مراکز خدمات پرستاری در منزل دریافت نمودند.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان می دهد که با توجه به دریافت مراقبت دایم پزشکی در منزل در بیماران ارجاع یافته و کاهش طول مدت بستری در بیمارستان و کاهش هزینه های درمان، برنامه ریزی جهت دسترسی به خدمات پرستاری در منزل برای بیمار ضروری می رسد و با توجه به افزایش عفونت بیمارستانی که در ازاء هر روز بستری در بخشهای ویژه پیشنهاد می شود، برنامه ریزی جهت دسترسی به خدمات پرستاری در منزل برای بیماران و تشکیل مستمر کمیته های تعیین تکلیف بیماران با ماندگاری بیش از 14 روز پیگیری تحت پوشش بیمه ای قرار گرفتن مراقبتهای انجام شده توسط واحدهای مشاوره و مراقبت در منزل انجام شود.

ارجاع، مراقبت در منزل، اقامت، عفونت بیمارستانی