الهه مصداقی نیا - استادیار گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی کاشان- مرکز تحقیقات تروما
میترا بهرشی - استادیار گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی کاشان- مرکز تحقیقات تروما
اعظم مصداقی نیا - استادیار گروه فیزیولوژی فارماکولوژی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
مهدی نوری - پزشک عمومی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

سابقه و هدف: با افزایش میزان بروز تروماهای غیر نافذ و نافذ، رخداد این حوادث در حاملگی رو به افزایش است. این تروماها میتوانندمنجر به عوارض مادری و جنینی شوند. با توجه به شیوع و اهمیت تروما و تناقضاتی که در زمینه عوارض و علل آن وجود دارد، این مطالعه بهمنظور تعیین عوارض مادری و جنینی ناشی از تروما در حاملگی در سالهای 87-1384 در بیمارستان های آموزشی کاشان صورت گرفت. مواد و روشها: این پژوهش با طراحی توصیفی در 5500 مورد زایمان انجام شده صورت گرفت. کلیه 60 مورد مادر باردار که به علتتروما در این مراکز بستری شده بودند، از نظر مشخصات فردی، نوع تروما، محل آسیب، عوارض مادری و جنینی بر اساس معاینه بالینی موردمطالعه قرار گرفتند و موارد فوق تعیین و تثبیت شد. یافتهها به صورت آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی گزارش گردید.نتایج: از 5500 زایمان انجام شده، 60 نفر (1/1 درصد) به علت تروما بستری شده بودند. 55 نفر (91/6 درصد) در گروه سنی 18 تا 35 سال قرار داشتند. از نظر سن حاملگی، 15 نفر( 25 درصد) زیر 20 هفته، 40 نفر (66/6 درصد) بین 36-20 هفته و5 نفر (9 درصد) 37 هفته به بالا بودند. نوع تروما در 58 نفر (96/7 درصد) غیرنافذ و علت تروما در (61/7 درصد) افراد تصادفات رانندگی بوده است. 5 نفر (8/3 درصد) دچار عوارض مادری از جمله زایمان زودرس، نیاز به سزارین و دکولمان جفت و 8 نفر (13/3 درصد)، دچار عوارض جنینی نوزادی شامل سقط، افت ضربان قلب، تولد نوزاد نارس و مرگ داخل رحمی شدند.نتیجه گیری: شیوع تروماهای حاملگی در این مطالعه بالاتر از مطالعات مشابه در سایر کشورها است و با افزایش عوارض مادری و جنینیهمراه می باشد. با توجه به اهمیت موضوع و به منظور کاهش خطرات ناشی از تروما، اقدام در جهت افزایش سطح ایمنی زنان باردار توصیه می شود.

عوارض مادری، عوارض جنینی، ترومای حاملگی