بررسی میزان مثبت شدن اسمیر در ۸۱ بیمار مبتلا به سالک مراجعه کننده به بیمارستان ۵۲۰منطقه ای کرمانشاه در اردیبهشت سال ۱۳۹

مقدمه : سالک یکی از بیماری های انگلی شایع در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان بوده وتهدیدی برای سلامت عمومی محسوب می شود . تشخیص بیماری به روش های اسمیر ضایعه پوستی، کشت از ضایعه و PCR صورت می گیرد. طبق تحقیقات انجام گرفته حساسیت مجموع روش های تشخیصی در مطالعات گذشته ) ۳۳ %( بوده است . به دنبال بروز همه گیری لشمانیوز پوستی، دریکی ازیگان های نظامی تابعه بیمارستان، در جریان ماموریت در استان ایلام )مهران(، درپاییز و زمستان ۳۳ ، یک مطالعه مقطعی) cross sectional ( توصیفی روی ۸۳ نفر از مراجعه کنندگان صورت گرفت. هدف از این مطالعه که در اردیبهشت ۳۴ انجام شد، بررسی میزان مثبت شدن اسمیر در ۸۳ بیمار مبتلا به سالک مراجعه کننده به بیمارستان منطقه ای کرمانشاه بود. روش کار: در این مطالعه از ۸۳ بیمار مبتلا به سالک مراجعه کننده به بیمارستان منطقه ای کرمانشاه، در جریان یک اپیدمی، نمونه اسمیر از ضایعات جلدی تهیه و اطلاعات بیماران مانند سن، مدت اقامت در منطقه اندمیک، فاصله حضور در منطقه اندمیک تا ظهور علایم بیماری و وجود یا عدم وجود علایم همراه، در چک لیست مخصوص مبتلایان به سالک ثبت شد. سپس اطلاعات به دست آمده از بیماران، با نرم افزار spss تجزیه و تحلیل شد. همچنین رابطه بین میزان مثبت شدن اسمیر با فاکتورهای فوق الذکر هم توسط آزمون پیرسون بررسی شد. یافته ها: اسمیر ضایعه در ۸۱,۲۵ % از بیماران، مثبت و در ۱۸,۷۵ % بیماران باقی مانده منفی .)% گزارش شد که میزان مثبت شدن در مقایسه با کتب مرجع و مطالعات مشابه بیشتر است) ۳۳ نتیجه گیری: نتایج آزمون های آماری نشان داد که میزان مثبت شدن اسمیر ۸۱,۲۵ % بوده و هیچ رابطه ای بین میزان مثبت شدن اسمیر و فاصله حضور در منطقه و نیز میزان مثبت شدن اسمیر با مدت حضور افراد در منطقه وجود ندارد. همچنین هیچ رابطه ای بین وجود یا عدم وجود علایم همراه بیماری، مانند درد، خارش و سوزش با میزان مثبت شدن اسمیر ضایعات جلدی وجود ندارد. در این نوع از تشخیص، از روش جدیدی استفاده نشد اما در مقایسه با مطالعات قبلی، حساسیت این روش تشخیصی بالاتر است و باعث افزایش میزان تشخیص های قطعی در مقایسه با تشخیص های احتمالی و پرهیز از اقدامات درمانی غیر ضروری می گردد.