مکانیزمهای تاثیر سم بوتولینم بر کاهش اسپاستی سیتی در بیماران همی پلژیک

سال انتشار: 1386
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 195

فایل این مقاله در 8 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_MJMS-50-3_009

تاریخ نمایه سازی: 7 مهر 1400

چکیده مقاله:

مقدمه: اسپاستی سیتی عارضه شایع و ناتوان کننده انتخابی و نداشتن عوارض جانبی، جایگاه قابل قبولی در درمان اسپاستی سیتی یافته است. هدف از این مطالعه تعیین مکانیزم های تاثیر BTX-A در کاهش اسپاستی سیتی، با استفاده از ارزیابیهای الکتروفیزیولوژیک است. روش کار: این مطالعه توصیفی در سال ۱۳۸۵ در دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده و ۱۵ بیمار مبتلا به اسپاستی سیتی عضلات پلانتار فلکسور مچ پا قبل و پس از مداخله تعیین شد. بررسیهای الکتروفیزیولوژیک شامل کسب ۱ مورد مطالعه قرار گرفتند. شدت اسپاستی سیتی عضلات مذکور طبق مقیاس (OAS) حداکثر دامنه رفلکس H عضله سولئوس، حداکثر دامنه پاسخ M و نسبت H / M، قبل و پس از تزریق بود. تزریق توکسین به میزان ۷۵ ،۲۰۰ و۵۰ واحد به ترتیب در عضلات گاستروکنموس، سولئوس و تیبیالیس خلفی انجام شد. مشخصات فردی، نتایج درمانی و الکتروفیزیولوژی در پرسشنامه جمع آوری و توسط آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی وآزمونهای غیرپارامتریک ویلکاسون پردازش شد. نتایج: در هفته چهارم پس از تزریق کاهش معنی داری در دامنه رفلکس H، پاسخ M و نسبت H/M دیده شد. شدت اسپاستی سیتی نیز کاهش معنی داری نشان داد. همچنین مشاهده شد که دامنه رفلکس H نسبت به دامنه موج M کاهش بیشتری داشته است. نتیجه گیری: کاهش دامنه رفلکس H و نسبت H/M به دلیل تاثیر توکسین بر فیبرهای داخل دوکی عضله و کاهش دامنه پاسخ M به دلیل تاثیر بر فیبرهای خارج دوکی است. با توجه به کاهش بیشتر دامنه رفلکس H نسبت به پاسخ M می توان گفت که BTX-A عمدتا از طریق تعدیل فعالیت سیستم حرکتی گاما اسپاستی سیتی را کاهش می دهد. نتایج این تحقیق می تواند به درمانگر در انتخاب بهترین شیوه تمرین درمانی پس از تزریق توکسین کمک شایانی کند. 

نویسندگان

مانیا شیخ

دانشجوی دکترای فیزیوتراپی

حسین اصغر حسینی

دانشجوی دکترای فیزیوتراپی

رویا ابوالفضلی

استادیار و متخصص نرولوژی

نورالدین نخستین انصاری

استادیار فیزیوتراپی

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • Lance JW. Symposium Synopsis. In: Infeldman RG, Young RR, Koella ...
  • Nathaniel H, Mayer. Clinicophysiologic concepts of spasticity and motor dysfunction ...
  • Elovic EP, Simone KL, Zafonte R. Outcome assessment for spasticity ...
  • Bobath B. Adult hemiplegia, evaluation and treatment. ۲nd Edition.London: William ...
  • Mitchell f Brin. Botulinum toxin: chemistry, pharmacology, Tixicity and Immunology. ...
  • Aoki KR. Pharmacology and immunology of BTX-A. clin Dermatol. ۲۰۰۳; ...
  • Bhidayasiri R, Troung OD. Expanding use of botulinum toxin. J ...
  • Raymond A, Arimura K, Trakenaga S. Extrafusal and intrafusal muscle ...
  • Yagiz on A, Kirazli Y, Kismali B. Mechanisms of action ...
  • Stampacchia G, Bradaschia E. Change of stretch reflex threshold in ...
  • Arch Ital Biol ۲۰۰۴; ۱۴۲(۳): ۲۶۳-۷۳ ...
  • Albany K. Physical and occupational theraphy considerations in adult patients ...
  • Bohannon R, Smith MB. Interrater reliability of a modified ashworth ...
  • Kimura J. Electrodiagnosis in disease of nerve and muscle, Principles ...
  • Brin F. Dosing administration and atreatment algorithm for use of ...
  • Funase K, Higashi T, Yoshimura. Evident difference in the excitability ...
  • Lefaucheur JP. Electrophysiological Assessment of reflex pathway involved in spasticity. ...
  • Pauri F, Boffa L, Cassette E. Btx-A treatment in spastic ...
  • Koman LA, Mooney JF, Smith BP. Neuromuscular Blockage in the ...
  • Richardson D, Sheen G, Werring D. Evaluating the role of ...
  • Lagalla G, Danni M, Reiter F. Post stroke spasticity management ...
  • Muscle & nerve ۱۹۹۷; ۶(suppl.):۱۴-۳۰ ...
  • Graham HK , Aoki KR, Autti I, Boyd RN, Delgado ...
  • Leach J. hildren undergoing treatment with botulinum toxin: The role ...
  • Suputtitada A. Managing spasticity in pediatric cerebral palsy using a ...
  • Am-J-Phys-Med-Rehabil ۲۰۰۰; ۷۹(۲):۱۱-۱۴ ...
  • Lim EC, Ong BK, Seet RC. Botulinum toxin – A ...
  • Pidcock FS. The emerging role of therapeutic BTX-A in the ...
  • Russman BS, Tilton A, Gormley M. Cerbral palsy: A rational ...
  • نمایش کامل مراجع