بررسی ریسک فاکتورهای متابولیک در کودکان مبتلا به سنگ کلیه

سابقه و هدف: برخلاف سنگهای کلیوی افراد بالغ، در بیشتر موارد در سنگ های کلیوی اطفال زمینه ارثی وجود دارد و این موضوع پزشکان درگیر در طب کودکان را متﻘاعد میسازد که در بیشتر موارد بررسی متابولیک را در کودکان با سخت گیری بیشتری نسبت به افراد بالغ انجام دهند. لذا این مطالعه با هدف بررسی ریسک فاکتورهای متابولیک در کودکان مبتلا به سنگ کلیه در استان همدان انجام شد تا پایه مطالعات بیشتر در راستای پیشنهاد حذف اقدامات تشخیصی بی مورد در این زمینه باشد. مواد و روش ها: به منظور انجام این پژوهش، ۲۷۰ کودک با تشخیص سنگ ادراری وارد مطالعه شدند. پس از معاینه و ثبت اطلاعات دموگرافیک، بررسی آزمایشگاهی سرم بیماران از نظر کلسیم، فسفر، سدیم، پتاسیم، بی کربنات، اسیداوریک، منیزیوم، کراتینین و آلکالین فسفاتاز انجام شد. همچنین ادرار بیماران از نظر مﻘادیر دفعی نمونه راندوم صبحگاهی کلسیم، اگزالات، سیترات، سدیم، اسیداوریک و ... بررسی شد. یافته ها: از بین ۲۷۰ کودک مبتلا به سنگ کلیه، بین جنسیت پسر با هایپرکلسیوری و هایپراگزالوری ارتباط معنیداری مشاهده شد. از سوی دیگر، بین اندازه سنگ با تحلیل ادرار مختل و کشت ادرار مثبت ارتباط معنیداری یافت شد. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، عوامل خطر متابولیک ادراری به طور گسترده در کودکان مبتلا به سنگ ادراری وجود دارد و هایپرکلسیوری شایع ترین اختلالی است که مشاهده می شود. در پایان توصیه می شود در بررسی سنگ کلیه در کودکان، پس از رد ناهنجاری ها و عفونت های مجاری ادراری، بررسی متابولیک ادرار شامل اندازه گیری تصادفی کلسیم به کراتینین در ادرار صبحگاهی به منظور کاهش پیامدهای اقتصادی آزمایشات گسترده انجام شود.