ضرورت توسعه پزشکی از راه دور در اورژانس پیش بیمارستانی ایران در زمان همه گیری کووید ۱۹

مقدمه: پزشکی از راه دور در محیط پیش بیمارستانی، مدلهای "درمان و ارجاع یا درمان در محل" را ممکن می سازد، ارتباطبیماران با سطوح پیشرفته مراقبت در صحنه، ارائه دهندگان خدمات فوریت های پزشکی را قادر می سازد تا سطح مناسب مداخلهرا در زمان مناسب ارائه دهند و بیماران را به بهترین مقصد انتقال دهند. همه گیری بیماری کروناویروس، اورژانس پیشبیمارستانی را با چالش های زیادی برای رسیدگی به نیازهای مراقبتی اورژانسی بیماران مواجه کرده است. بسیاری از اورژانس هایپیش بیمارستانی در کشورهای پیشرفته از پزشکی از راه دور برای پاسخگویی نوآورانه به این چالش ها استفاده کرده اند.مواد و روش ها: این بررسی سیستماتیک از طریق جستجو در پایگاه داده های PubMed ، Scopus ، Embase ، Web of Science ، Science Direct ، Magiran و Sid انجام شد.نتایج: در کشورهای توسعه یافته، پزشکی از راه دور برای تصمیم گیری های موثرتر در انتقال بیماران با علایم مشکوک بهکرونا، سوختگی، ترومایی در مناطق روستایی، مدیریت سکته قلبی و سکته مغزی حاد، سونوگرافی اورژانسی یا عدم انتقالبیماران غیر اورژانسی اجرا شده است. به طور کلی یک سوم بیمارانی که با اورژانس تماس می گیرند، به مداخله، درمان یا اعزاماورژانسی نیاز ندارند. این در حالی است که در کشور ایران فعلا فقط از ارسال نوار قلب از راه دور در اورژانس پیش بیمارستانیجهت بیماران سکته قلبی با بالا رفتن قطعه اس تی استفاده می شود.نتیجه گیری: مشاوره های اولیه پزشکی از راه دور قبل از اعزام آمبولانس و یا در بالین به تعیین سریع بهترین درمان بیمارکمک می کند. با توجه به اینکه یک سوم تماس گیرندگان با اورژانس، به مراقبت های اورژانسی نیاز ندارند، اهمیت استفاده ازپزشکی از راه دور، به ویژه برای کاهش خطر آلودگی متقابل ناشی از تماس نزدیک نمایان می شود. لذا استفاده از پزشکی از راهدور در سایر حوزه های تشخیصی و درمانی جهت کاهش زمان، حجم ماموریت، هزینه های ناشی از ماموریت های غیر اورژانسی،آلودگی کادر درمان و افزایش کیفیت خدمات تشخیصی و درمانی در زمان کووید ۱۹ در سطح اورژانس پیش بیمارستانی کشورایران ضروری و منطقی به نظر می رسد.