تکامل درمان جایگزینی مداوم کلیه در بیماران بدحال مراقبت های ویژه

آغاز درمان جایگزینی مداوم کلیه (CRRT) تعداد قابل توجهی از پیشرفت ها رخ داده است. CRRT روشی برای برداشت مواد زائد نیتروژنی، توکسینها، الکترولیت و آب میباشد که در بیماران دچار AKI نیازمند به دیالیز (بخصوص در شرایط همودینامیک ناپایدار)، بیماران دچار افزایش شدید حجم (مانند نارسایی پیشرفته قلبی) و (F.O(Fluid Overload بیماران دچار سپسیس پیشرفته، مسمومیت های دارویی و پیشگیری و درمان نارسایی چند ارگانی (MODS) به کار می رود. به ویژه، هموفیلتراسیون با حجم بالا و نفوذپذیری بالا موجب گسترش موفقیتآمیز این تکنیک شده است. دراین مقاله، به بررسی مراحل اصلی تاریخچهCRRT، از کشف هموفیلتراسیون شریانی وریدی مداوم تا تکامل آن به صورت درمانهای فعلی و استفاده اولیه از آن در درمان AKI تا درمان مداوم برون بدنی جدید پرداخته خواهد شد.