بررسی خصوصیات هیستوپاتولوژیک سرطان پاپیلری تیروئید و پیش آگهی برای درگیری لنف نود گردنی

مقدمه و هدف: سرطان پاپیلاری تیروئید، شایعترین کارسینوم اندوکرین میباشد که شیوع آن در جهان در ده ههای اخیر درحال افزایش است و پیشآگهی این سرطان،مخصوصا در موارد درگیری گره های لنفاوی گردنی، مطلوب نیست. بنابراین، نیازمند مطالعات بیشتری در جهت شناخت عوامل موثر بر بروز درگیری گره های لنفاوی گردنی میباشد. هدف از مطالعهی حاضر، تعیین خصوصیات کلینیکوپاتولوژیک سرطان پاپیلاری تیروئید و فاکتورهای پیشگویی کننده ی حساس برای متاستاز لنف نود گردنی بوده است.روش اجرای تحقیق: این مطالعه ی تحلیلی مقطعی، روی ۱۷۱ بیمار مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا اصفهان با تشخیص پاتولوژی سرطان پاپیلاری تیروئید، طی سالهای ۱۳۸۷-۹۷به روش تمام شماری انجام گرفت. سپس، اطلاعات دموگرافیک ویافته های مرتبط با گزارش پاتولوژی این بیماران، از پرونده های بالینی آنها استخراج شده و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: درگیری گره لنفاوی گردنی، درافراد مونث نسبت به مذکر، بیشتر بود (P=۰/۰۲۴) بین درگیری گره لنفاوی گردنیبا قطر توده P= ۰/۰۴۷) ،(R=۰/۱۵۳ همبستگی معنی داری وجود داشت. بین درگیری گره لنفاوی گردنی با هیستولوژی توده در بیماران (P=۰/۰۲۴) و درگیری اعصاب (P=./۰۳۳)، ارتباط آماری معنیداری وجود داشت. بین درگیری گرهلنفاوی گردنی با روش جراحی در بیماران (P=۰/۵۱۱)، محل توده (P=۰/۶۹۶)، فوکالیتی (P=۰/۳۳۳)، درگیری خارجکپسولی( (P=۰/۵۱۹ و سایر یافته های پاتولوژیک همراه P=۰/۲۶۶) )، ارتباط آماری معنیداری وجود نداشت. بین درگیری گره لنفاوی گردنی با سن P=۰/۵۴۳) و (R=-۰/۰۴۷ و وزن توده P=۰/۱۹۰) و (R= -۰/۱۰۳ همبستگی معنیداری وجود نداشت.بحث و نتیجه گیری: در کل، نتایج این مطالعه نشان داد که افراد مونث، افراد دارای قطر توده ی بزرگتر و افراد دچار درگیریاعصاب، دارای خطر بالاتر درگیری گره های لنفاوی گردنی بودند؛ بنابراین، به نظر میرسد که بررسی بیماران مبتلا به سرطانپاپیلاری تیروئید دارای عوامل خطر فوق، جهت درمان و بهبودی سریعتر و جلوگیری از تشدید بیماری و بروز درگیریگره های لنفاوی گردنی، لازم و ضروری است .