مقایسه بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی به موکسی فلوکساسین با استفاده از روش های Multiplex PCRو Real-Time PCR

مقدمه و هدف: افزایش مداوم سل مقاوم به چند دارو (MDR-TB) و سل به طور گسترده مقاوم به دارو((XDR-TB نیازمند روشهای سریع و قابل اعتماد برای شناسایی سویه های مقاوم است. روشهای مولکولی فعلی برای تشخیص مقاومت MTB به داروهای خط دوم یا طیف گسترده ای از جهشهای قابل شناسایی را پوشش نمیدهند یا به راحتی در آزمایشگاه های بالینی اجرا نمیشوند. هدف از این مطالعه مقایسه بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی به موکسی فلوکساسین با استفاده از روش هایMultiplex PCR و Real-Time PCR می باشد . روش کار: این روش امکان شناسایی جهشها را در ژنهای gyrA و gyrB مسئول مقاومت به موکسی فلوکساسین را میدهد. این روش ها بر روی ۱۰۰ ایزوله بالینی M. tuberculosis با طیفهای مقاومت مختلف که با مقاومت آنها به موکسی فلوکساسین مشخص میشد، آزمایش شد .نتایج: حساسیت و ویژگی دو روشMultiplex PCR و Real-Time PCR به ترتیب در تشخیص مقاومت به موکسی فلوکساسین به ترتیب %۹۸ و %۱۰۰ بود. حساسیت تحلیلی این روش هاتقریبا۳۰۰ نسخه ژنومی در هر سنجش بود . حساسیت تشخیصی Multiplex PCRو Real-Time PCR به ترتیب از %۶۷ تا %۱۰۰ بسته به درجه اسمیر متغیر است و روش برای آنالیز نمونه های اسمیر مثبت ترجیح داده می شود.نتیجه گیری: به طور کلی از نتایج می توان این را فهمید که استفاده ترکیبی از روش های Multiplex PCR توسعهیافته و تست مبتنی بر Real-Time PCR کهقبلا برای تشخیص مقاومت ریفامپین و ایزونیازید توضیح داده شد، امکان شناسایی همزمان عوامل ایجادکننده MDR و XDR و شناسایی پروفایلهای مقاومت آنها را در یک روز را فراهم میکند.