چالش های دستیابی به شاخص های بیمارستان سبز: یک مطالعه ترکیبی در ایران

زمینه و هدف: بیمارستان سبز مفهومی در راستای صیانت محیط زیست از اقدامات مخرب انسان است که پس از جنگ­ های جهانی و انقلاب صنعتی و تخریب روزافزون محیط زیست، در راستای دستیابی به اهداف توسعه پایدار ظهور کرد. بیمارستان­ ها نیز با توجه به مسئولیت­ های اجتماعی خود به سمت اجرای شاخص­ های بیمارستان سبز حرکت کردند. این مطالعه در راستای بررسی وضعیت و چالش­ های موجود در دستیابی به شاخص ­های بیمارستان سبز طراحی گردیده است. روش ها: این مطالعه از نوع ترکیبی (کمی-کیفی) بود که در یک بیمارستان نظامی، آموزشی و مرجع منتخب شهر تهران به ­صورت موردی در سال ۱۳۹۶ انجام شد. فاز اول مطالعه به ­صورت کمی بود و اطلاعات از طریق چک لیست ترجمه شده و آمارهای اولیه بیمارستانی گردآوری شدند. در فاز دوم که به­ صورت کیفی انجام گردید، اطلاعات با استفاده از مصاحبه نیمه­ ساختاریافته با ۱۰ نفر از کارکنان بیمارستان شاغل در حیطه­ های مرتبط با بیمارستان سبز، جمع­ آوری شده و در نهایت داده­ ها به ­وسیله نرم ­افزار EXCEL و ATLAS ti. V.۷ با استفاده از شاخص ­های مرکزی (کمی) و تحلیل محتوای قراردادی (کیفی) تحلیل شدند. یافته ها: بر اساس نتایج فاز اول، میزان رعایت استاندارهای بیمارستان سبز بر اساس چک لیست برابر ۵۶/۸ درصد بود. در فاز دوم چالش­ های عمده بیمارستان در ۲ حیطه اصلی عوامل درون­ سازمانی و برون ­سازمانی و ۷ حیطه فرعی چالش ­های نیروی انسانی، سازمانی و مدیریتی، فنی، مالی، قوانین و مسائل خارجی، فرهنگی و عوامل مربوط به مراجعه ­کنندگان سازمان تقسیم ­بندی شدند. نتیجه گیری: بر اساس چالش ­های احصا شده لازم است بیمارستان با همکاری برون ­بخشی نسبت به آموزش و فرهنگ ­سازی مراجعه­ کنندگان و پرسنل، اصلاح قوانین حاکمیتی نظیر تعرفه­ های انرژی، اصلاح تفکر مدیریت در برخورد با مسائل زیست محیطی و اولویت دادن به این مسائل اقدام کند تا مسیر دستیابی به شاخص­ های بیمارستان سبز مرتفع گردد.