نسبت ضخامت پوست قدام ریشه بینی (PT) به ضخامت چین پشت گردن (NFT) در سونوگرافی غربالگری جنینی سه ماهه دوم بارداری و ارتباط آنها با سن مادر، سن بارداری و جنس جنین

مقدمه: با توجه به اهمیت نقش مهم سونوگرافی در غربالگری اختلالات کروموزومی، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین PT و NFT در جنین های سه ماهه دوم بارداری انجام شد تا در صورت متناسب بودن رابطه این دو، از PT به عنوان روشی جایگزین در جنین هایی که به علت موقعیت قرارگیری داخل رحمی، NFT در آنها قابل اندازه گیری نیست، استفاده شود. روش کار: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی، ۵۰۰ زن باردار در سه ماهه دوم بارداری تحت سونوگرافی روتین آنومالی اسکن سه ماهه دوم بارداری قرار گرفتند. ابتدا سونوگرافی بارداری همراه با تعیین سن حاملگی و اطلاعات کلی بارداری و همچنین آنومالی اسکن شامل بررسی تمام ارگان­ های جنین انجام و ضخامت پوست قدام ریشه بینی و ضخامت چین پشت گردن بر اساس پروتکل­ های مربوطه اندازه گیری گردید و سن مادر، سن حاملگی و جنسیت ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۲) و Statistica ( نسخه ۱۰) انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: میانگین سن بارداری ۱۹ هفته و میانگین سن مادران مورد مطالعه ۵/۰±۲۶/۳۰ سال بود. میانگین PT در زنان باردار با سن حاملگی کمتر از ۱۹ هفته ۲۱۲/۰± ۸/۱ و در زنان باردار با سن حاملگی بیشتر یا مساوی ۱۹ هفته ۱۶۱/۰±۶/۵ میلی متر بود (۰۰۱/۰>p). میانگین NFT در زنان باردار با سن بارداری کمتر از ۱۹ هفته ۱۹۴/۰±۹/۲ و با سن بارداری بیشتر یا مساوی ۱۹ هفته ۱۸۷/۰±۹/۵ میلی متر بود (۰۰۱/۰>p). میانگین PT برحسب سن مادر ۳۲/۰±۴/۴ میلی متر بود که از ۷/۲ میلی متر در زیر ۲۰ سال تا ۶۵/۵ میلی متر در بالای ۴۰ سال افزایش داشت (۰۰۱/۰>p). همچنین میانگین NFT برحسب سن مادر ۲۱۱/۰±۲/۴ میلی متر بود که از ۲/۳ میلی متر در زیر ۲۰ سال تا ۳/۵ میلی متر در بالای ۴۰ سال افزایش داشت (۰۰۱/۰>p)، لذا ارتباط معناداری بین PT و NFT با سن بارداری و سن مادر وجود داشت؛ بدین صورت که هر دو با افزایش سن بارداری و سن مادر، افزایش یافتند (۰۰۱/۰>p). نسبت PT/NFT برحسب سن بارداری (۲۰۵/۰=p)، سن مادر (۱۱۱/۰=p) و جنسیت جنین (۷۵۲/۰=p) ثابت بود. بین سن مادر، سن بارداری و جنس جنین با نسبت PT/NFT ارتباط معنی داری مشاهده نشد (۰۵/۰PT و NFT به عنوان مارکر سونوگرافیک آنوپلوئیدی ­ها با یکدیگر رابطه مستقیم دارند. می توان نتیجه گرفت در مواردی که به علت قرارگیری نامناسب جنین داخل رحم،NFT قابل اندازه گیری نباشد، می توان به جای آن از PT استفاده کرد.