مقایسه اثر درمانی دزیپرامین و سرترالین در افسردگی بیماران مبتلا به آلزایمر

چکیده   زمینه و هدف: یکی از اختلالات رایج همراه با آلزایمر، افسردگی است. شناخت درمان های مناسب تر و کم عارضه تر، در این بیماران حائز اهمیت می باشد. این مطالعه به ارزیابی مقایسه ای دو داروی دزیپرامین و سرترالین در درمان افسردگی در بیماران مبتلا به آلزایمر پرداخته است.   مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی یک سوکور، ۶۳ بیمار با تشخیص آلزایمر (به طور تصادفی ۲۹ نفر در گروه دزیپرامین و ۳۴ نفر در گروه سرترالین) ۱۲ هفته تحت درمان با ۲۵ میلی گرم سرترالین و یا دزیپرامین قرار گرفتند که در صورت نیاز، به تدریج تا ۱۵۰ میلی گرم افزایش داده شد. مقیاسوابستگی روانی پیری، آزمون هامیلتون افسردگی و معاینه مختصر وضعیت روانی در هفته]های ۲، ۴، ۸، ۱۲ و مقیاس افسردگی در دمانس کرنل در هفته۴ انجام شد و عوارض جانبی داروها نیز بررسی گردید.   یافته ها: در گروه سرترالین تغییرات خلقی در تمام هفته ها در مقایسه با ابتدای مطالعه معنیدار بود (۰۵/۰ p< )اما در گروه دزیپرامین، تنها بین شروع و هفته۱۲ تفاوت معنی دار وجود داشت (۰۵/۰> p ).بهبود افسردگی در گروه سرترالین به طور معنیداری بر اساس مقیاس کرنل بیشتر بود (۰۲/۰= p ). تغییرات عملکرد در فعالیت های روزمره در گروه دزیپرامین معنیدار بود (۰۵/۰> p ) اما در گروه سرترالین تفاوت معنی دار بین دو گروه دیده شد. میزان تغییرات شناختی در هر دو گروه تفاوت معنی داری نداشت و تفاوت بین دو گروه نیز معنی دار نبود   نتیجه گیری: سرترالین در کاهش افسردگی بیماران مبتلا به آلزایمر موثرتر از دزیپرامین می باشد. هیچکدام از این دو دارو علیرغم اثرات ضد افسردگی، بر عملکرد شناختی بیماران تاثیری نداشتند.   واژه های کلیدی: آلزایمر، دمانس، افسردگی، سرترالین، دزیپرامین