بررسی شیوع کم شنوایی در مراکز استانهای کشور

زمینه و هدف : نقص شنوایی از شایع ترین ناهنجاری های بدوتولد می باشد که متاسفانه درکشورما تاکنون مطالعه جامعی درخصوص شیوع  ناشنوایی وکم شنوایی در شدت های مختلف صورت نگرفته است. با توجه و آگاهی از شیوع یک معلولیت، ابزار بسیار مفیدی برای تعیین بار آن در جامعه  می باشد. در طراحی برنامه های مداخله ای جایگاه ویژه ای دارد، طرح فوق پیشنهاد و پس از تصویب اجرا گردید. روش کار : در این تحقیق, ما به بررسی شیوع کم شنوایی در نوزادان مراکز استانهای کشور و همچنین نقش عوامل خطرسازی که توسط کمیته مشترک شنوایی نوزادان ( JCIH ) پیشنهاد شده است, پرداختیم. در این تحقیق, تعداد ۷۶۵۰۰ نوزاد متولد شده در مراکزاستانهای کشور که در طرح غربالگری شنوایی سازمان بهزیستی کشور تحت آزمون شنوایی قرارگرفته بودند با استفاده از فرمهای جداگانه ای که به همین منظورطراحی  و توسط شنوایی شناس های آموزش دیده پر شد، مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: شیوع کم شنوایی در شدت های مختلف پس ازآستانه گیری ، برحسب میزان افت شنوایی به صورت کم شنوایی متوسط (db ۶۵-۴۰)، کم شنوایی شدید (db ۹۰-۶۵ ) و کم شنوایی عمیق (بیش ازdb ۹۰) تفکیک وثبت گردید. از کل نوزادان مورد بررسی ،۳۶۲ مورد کم شنوا تشخیص داده  شدند. بنابراین , شیوع  کم شنوایی در مراکز استانهای کشوربرابر ۷/۴  درهزار می باشد که از این تعداد, ۱۶۸ مورد دارای      کم شنوایی متوسط ( ۲/۲ در هزار) ، ۱۱۴  مورد دارای کم شنوایی شدید ( ۵/۱ در هزار) و ۸۰ مورد دارای کم شنوایی عمیق ( ۱/۱ در هزار) بودند. میزان شیوع در استانها از ۳-۲ در هزار( استانهای همدان و مازندران) تا ۸-۷ در هزار (یزد و چهارمحال و بختیاری) متغیرمی باشد. شیوع کم شنوایی در نوزادان با سابقه خانوادگی کم شنوایی حسی- عصبی برابر ۱۶ در هزار، در نوزادان  با  سابقه  تعویض خون برابر ۱۸ در هزار، در نوزادان با  سابقه بستری درNICU ۱۵ در هزار،  در نوزادان  با  ناهنجاری های رانیوفاشیال برابر۱۷ در هزار و درنوزادان با سابقه وزن زیر ۱۵۰۰ گرم در بدو تولد برابر ۱۹ در هزار بوده است. از مجموع نوزادان مورد بررسی، ۳۹۳۷۶ پسر و ۳۷۱۲۴  دختر بودند که از این تعداد ۱۹۳ نوزاد  پسر( ۵ در هزار) و ۱۶۹ نوزاد دختر (۶/۴  در هزار) کم شنوا تشخیص داده شدند. نتیجه گیری : نتایج بدست آمده برمعقول بودن غربال گری شنوایی نوزادان  در کشور حکایت دارد. با توجه به تفاوت نسبت کم شنوایی در گروه پرخطر به گروه بدون عوامل خطرساز, شنوایی مستمر در این گروه از نوزادان مورد تاکید است.