خونریزی بعد از زایمان واژینال: بروز، علل و عوامل خطر
سال انتشار: 1397
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 126
فایل این مقاله در 12 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_IJOGI-21-12_009
تاریخ نمایه سازی: 28 مرداد 1402
چکیده مقاله:
مقدمه: خونریزی بعد از زایمان، یکی از علل عمده مرگ ومیر مادران در سراسر جهان است. شناسایی زنان در معرض خطر خونریزی بعد از زایمان، تیم پزشکی را برای تصمیم گیری های درمانی سریع تر که می تواند عوارض مادری را کاهش دهد، آماده می سازد، لذا مطالعه حاضر با هدف شناسایی عوامل خطر خونریزی به دنبال زایمان واژینال انجام شد. روش کار: این مطالعه تحلیلی مقطعی در سال ۱۳۹۶ بر روی ۶۰۰ زن مراجعه کننده به بیمارستان ام البنین (س) مشهد انجام شد. برای تعیین میزان خونریزی، پژوهشگر پس از زایمان نوزاد با استفاده از کیسه پلاستیکی جمع آوری خون و پد به مدت ۴ ساعت، حجم خون از دست رفته مادر را اندازه گیری و ثبت کرد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۵) و آزمون های من ویتنی، تی مستقل، کای اسکوئر و دقیق فیشر انجام گرفت. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: خونریزی بعد از زایمان در ۳/۳۳% زایمان های انجام شده در این مطالعه رخ داد. بر اساس نتایج حاصل از رگرسیون لوجستیک، بین نولی پاریتی (۸۲۱/۸-۸۷۰/۱:CI، ۹۸۷/۵:OR)، میزان هموگلوبین (۸۹۰/۲-۶۷۷/۱:CI، ۸۴۹/۱:OR) و پلاکت (۰۰۱/۳-۹۸۹/۱:CI، ۹۵۵/۲:OR)، نژاد افغانی (۶۴۴/۸-۱۴۱/۱:CI، ۶۴۵/۳:OR) و بربر (۶۴۵/۶-۴۵۲/۳:CI، ۹۵۸/۵:OR)، سابقه خونریزی بعد از زایمان (۵۹۷/۶-۵۷۰/۱:CI، ۵۶۲/۴:OR)، پره اکلامپسی (۱۱۴/۲۱-۸۳۱/۳:CI، ۱۲۶/۲۰:OR)، طول مرحله دوم (۶۷۴/۵-۲۶۵/۲:CI، ۴۵۲/۴:OR) و سوم (۳۲۵/۶-۸۵۷/۱:CI، ۶۲۰/۳:OR) زایمان، مصرف منیزیم سولفات (۱۰۱/۶۹-۴۷۱/۶۰:CI، ۱۰۷/۶۷:OR)، فشار قله رحم (۹۰۳/۵-۳۰۵/۳:CI، ۹۴۱/۴:OR)، زایمان با واکئوم (۸۳۱/۱۵-۰۰۳/۱۰:CI، ۱۲۳/۱۴:OR)، اپی زیاتومی (۳۴۹/۳-۱۳۶/۲:CI، ۱۴۳/۲:OR)، پارگی های دستگاه تناسلی (۹۵۰/۱۸-۱۵۲/۱۴:CI، ۸۸۹/۱۷:OR)، وزن جفت (۹۹۷/۳-۹۸۰/۲:CI، ۹۸۸/۳:OR)، وزن نوزاد (۸۵۰/۶-۶۴۱/۳:CI، ۰۲۵/۴:OR)، کوراژ (۲۲۴/۱۵-۵۲۰/۱۳:CI، ۰۰۵/۱۵:OR) و خونریزی بعد از زایمان ارتباط آماری معناداری وجود داشت. نتیجه گیری: مهم ترین علت خونریزی بعد از زایمان، آتونی رحم و مهم ترین عوامل خطر شامل: نولی پاریتی، نژاد افغانی و بربر، سابقه خونریزی بعد از زایمان، پره اکلامپسی، افزایش طول مرحله دوم و سوم زایمان، مصرف منیزیم سولفات، فشار قله رحم، زایمان با واکئوم، پارگی های دستگاه تناسلی، وزن جفت و نوزاد و کوراژ می باشد.
نویسندگان
نازپری عاشوری
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
معصومه کردی
استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
محمدتقی شاکری
استاد گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
فاطمه تارا
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :