مقایسه اثر لتروزول با کابرگولین در پیشگیری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در بیماران تحت درمان با داروهای محرک تخمک گذاری و سیکل های IVF

مقدمه: اثربخشی دو داروی کابرگولین و لتروزول در درمان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در مطالعات جداگانه در گذشته بررسی و تایید شده است، ولی مطالعه ای که این دو دارو را با یکدیگر مقایسه کند صورت نگرفته است، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر لتروزول با کابرگولین در پیشگیری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در بیماران تحت درمان با داروهای محرک تخمک گذاری و سیکل های IVF انجام شد. روش کار: این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سوکور، از فروردین ماه ۱۳۹۳ تا مهر ماه ۱۳۹۴ بر روی ۶۰ بیماری که با شکایت ناباروری به مرکز ناباروری میلاد مشهد مراجعه و تحت درمان با داروهای محرک تخمک گذاری قرار گرفته و اولین علائم سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در آن ها بروز کرده بود، انجام شد. بیماران به روش بلوک تصادفی به دو گروه دریافت کننده کابرگولین و دریافت کننده لتروزول تقسیم شدند. به گروه اول ۵ میلی گرم لتروزول بعد از تخمک کشی به مدت ۲ هفته توسط خود محقق تجویز شد. به طریق مشابه به گروه دیگر، داروی کابرگولین به میزان ۵/۰ میلی گرم در روز از روز تخمک کشی به مدت ۸ روز توسط خود محقق داده شد. سپس بیماران به صورت هفتگی به مدت ۴ هفته بعد از درمان از لحاظ پیشرفت علائم سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ارزیابی شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۵/۱۱) و آزمون های کای دو، آزمون تی مستقل و آزمون اندازه های تکراریانجام شد. میزان pکمتر از  ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بیماران دو گروه از لحاظ نوع ناباروری (اولیه یا ثانویه) (۵۶۲/۰=p)، سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک (۵۸۴/۰=p) و سابقه سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (۰۰۰/۱=p) با یکدیگر تفاوت معنی داری نداشتند. از ۶۰ بیمار مورد مطالعه، ۲۵ بیمار (۴۲%) در طول بررسی نیاز به بستری پیدا نکردند و به صورت سرپایی درمان شدند، ولی ۳۵ بیمار (۵۸%) باقی مانده بین ۱ تا ۸ روز بستری شدند. بین بیماران دو گروه تفاوت معنی داری از نظر مدت بستری در بیمارستان (۰۰۰/۱=p) و همچنین از لحاظ بهبود بالینی در طی پیگیری های هفتگی مشاهده نشد (۰۰۰/۱=p). نتیجه گیری: لتروزول اثر بالینی مشابهی با کابرگولین در پیشگیری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان دارد.