تحلیل سیستماتیک به موانع ادغام بیمه های درمانی در ایران با استفاده از رویکرد دیماتل

سال انتشار: 1400
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 99

فایل این مقاله در 9 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_MILIT-23-1_009

تاریخ نمایه سازی: 29 مرداد 1402

چکیده مقاله:

زمینه و هدف: دستیابی به پوشش همگانی سلامت، لازمه توسعه پایدار کشورهاست و این امر وابستگی زیادی به تامین مالی بیماران در قالب بیمه های سلامت دارد. لذا ارتقاء کارایی بیمه های سلامت از طریق تجمیع صندوق های بیمه ای از اهمیت به سزایی برخوردار است. مطالعه حاضر با هدف ساختاردهی به موانع ادغام بیمه های درمانی در ایران با استفاده از رویکرد دیماتل به انجام رسید. روش ها: مطالعه ترکیبی حاضر در سه مرحله کیفی، تکنیک دلفی و تحلیل سیستماتیک موانع یکپارچهسازی بیمه سلامت در ایران بر روی خبرگان و متخصصین و بیمه سلامت (۱۲ نفر مصاحبه و ۶۸ نفر فاز کمی) انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات در «مرحله کیفی» راهنمای مصاحبه، در «مرحله دلفی» پرسشنامه ای ۳۶ سوالی در طیف لیکرت و در «مرحله تحلیل سیستماتیک» پرسشنامه مقایسات زوجی بود. تحلیل نتایج فاز کیفی به روش چهارچوب مفهومی، مرحله دلفی با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمون تی تک نمونه ای و وزن دهی عوامل با استفاده از تکنیک دیماتل فازی (FUZZY DEMATEL) و با بهره گیری از نرم افزار MATLAB انجام گرفت. یافته ها: در مجموع ۳۶ مانع برای یکپارچه سازی بیمه سلامت در ایران شناسایی شد که با انجام فاز دلفی، ۲۸ مانع مورد پذیرش قرار گرفته است. در بین عوامل مورد پذیرش در فاز دلفی، بالاترین میانگین مربوط به «رفتارهای سیاسی و مقاومت در پذیرش یکپارچه سازی بیمه ها» و پایینترین میانگین مربوط به «پزشک خانواده و نظام ارجاع» بود. نتایج حاصل از تحلیل روابط سیستماتیک نشان داد؛ «مانع ساختار نظام سلامت» با مختصات (۳۰/۱ و ۳۰/۱) به عنوان تاثیرگذارترین مانع و «مانع زیرساخت های فرهنگی-اقتصادی» با مختصات (۱۱/۱- و ۱۱/۱) به عنوان تاثیرپذیرترین مانع شناسایی شدند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج در خصوص تاثیرگذاری موانع تامین مالی و ساختاری، پیشنهاد می شود ضمن انجام محاسبات دقیق داده های آماری و مالی، سهم هر یک از گروه های بیمه شده برای تجمیع صندوق ها مشخص شود. ضروری است تا سیاستگذاران سلامت و بیمه، ضمن پیشبینی تامین منابع مالی پایدار، برای این برنامه و بسترسازی زیرساخت های اولیه این نظام، متناسب با شرایط وزارت بهداشت و بیمه های اجتماعی، اقدام کنند.

کلیدواژه ها:

نویسندگان

مجید اکبری

Department of Health Services Management, School of Management, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

خلیل علی محمدزاده

Department of Health Services Management, School of Management, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

علی ماهر

Department of Health Policy, School of Medical Education and Management, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

سیدمجتبی حسینی

Department of Health Services Management, School of Management, North Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran

محمدکریم بهادری

Health Management Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • (WHO) WHO. The world health report ۲۰۱۰—Health systems financing: The ...
  • Preker AS, Lindner M, Chernichovsky D, Schellekens O. Scaling Up ...
  • Carrin G, James C, Organization WH. Reaching universal coverage via ...
  • Raeisi ar, mohamadi e, nuhi m. Significant improvement points and ...
  • Samani S. Health insurance and its place in the Fifth ...
  • Iran health in fifth Economic, Social and Cultural Development Plan ...
  • Wang H, Switlick K, Ortiz C, Zurita B, Connor C. ...
  • Maeda A, Araujo E, Cashin C, Harris J, Ikegami N, ...
  • health systems financing, the path to universal coverage. World Health ...
  • Reinhardt UE, Cheng T-m. The world health report ۲۰۰۰-Health systems: ...
  • Van Lerberghe W. The world health report ۲۰۰۸: primary health ...
  • Schramm B. Social Health Insurance: A Contribution to the International ...
  • McIntyre D, Doherty J, Gilson L. A tale of two ...
  • Vafaee Najar A, Karimi I, Seydnowzadi M. A comparative study ...
  • Vatan Khah S. The comparative Study of Financial Secure methods ...
  • Zare H. Privatization Strategies of Health Insurance: Comparative Study Private ...
  • Jamshidi H. Health system reform in Islamic Republic Iran. Public ...
  • Jahangir M. Provision and Regulations of Social security and Welfare. ...
  • Lotfi A. Social Security Organization: Problems and Challenges in Insurance ...
  • Dehnavieh R. Design model of Basis Health Insurance Package for ...
  • Zare H. Health Care Package in Social Security Organization. Tehran: ...
  • Bärnighausen T, Sauerborn R. One hundred and eighteen years of ...
  • Khalegh Nejad A, Rezaee Ghale H, Karimi M, Maleki M. ...
  • Campbell JC, Ikegami N, Wise DA, Yashiro N. Health Care ...
  • Taleb M. Social Security. Mashhad: Astan e Ghods Publishers. ۱۹۹۱ ...
  • Zare H. Available Challenges to do integrate Health Insurance in ...
  • Xu K, Evans DB, Kawabata K, Zeramdini R, Klavus J, ...
  • Guilbert J. The World Health Report ۲۰۰۶: working together for ...
  • Law of the Fourth Economic, Social and Cultural Development Plan ...
  • Maleki mr, ebrahimipour h, karimi i, gouhari mr. Sustainable universal ...
  • نمایش کامل مراجع