طراحی الگوی مدیریت نظام ارجاع برای درمان مستقیم در سازمان تامین اجتماعی
محل انتشار: مجله طب نظامی، دوره: 14، شماره: 2
سال انتشار: 1391
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 77
فایل این مقاله در 7 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_MILIT-14-2_009
تاریخ نمایه سازی: 30 مرداد 1402
چکیده مقاله:
چکیده اهداف: سازمان تامین اجتماعی بعد از وزارت بهداشت، بزرگ ترین ارایه کننده خدمات درمانی در سطح کشور است. نبود نظام سطحبندی و ارجاع بیمار باعث رهاشدن درمان، سردرگمی بیماران، مراجعات بیرویه و بههدررفتن منابع میشود. این پژوهش با هدف ارایه الگوی مناسبی برای مدیریت نظام ارجاع بیماران در بخش درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی انجام شد. روش ها: این مطالعه تطبیقی در سال ۱۳۸۷ انجام شد. در تدوین الگوی پیشنهادی از دو نشست جداگانه هیات متخصصین بهره برداری شد. سپس کدهای موضوعی و محوری با روش تحلیل چارچوب استخراج شد و براساس اهداف پژوهش و یافته های تحقیق، الگوی پیشنهادی شکل گرفت. این الگو با روش دلفی در سه دور به تایید افراد صاحبنظر رسید. یافته ها: در کشورهای ایالات متحده، کانادا، انگلستان، کره جنوبی و شیلی که نظام طب ملی دارند، سطحبندی خدمات و نظام ارجاع بیمار فراگیرتر است. در کشور فرانسه نظام سطحبندی بهطور جدی دنبال نمیشود. در اتریش ساختار بیمه اجتماعی فراگیر وجود دارد، اما در بیمه اجتماعی ترکیه نظام ارجاع بهطور نسبی پیاده شده است. در بخش درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی ایران نظام ارجاع بیمار مشاهده نمیشود و تنها ستاد هدایت بیمار در استان ها، کار اعزام برخی از بیماران نیازمند به خدمات تخصصی را بر عهده دارد. نتیجه گیری: الگوی پیشنهادشده برای مدیریت نظام ارجاع در این پژوهش مبتنی بر سطحبندی خدمات، نظام ارجاع نیمهباز و پزشک خانواده ثابت است که عضویت در آن داوطلبانه است. در این الگو از اهرم مالی برای اجرای بهینه نظام ارجاع استفاده شده است.
کلیدواژه ها: