ورود
مقالات فارسیISIکنفرانسهاژورنالها

اثربخشی روش ارائه بازخورد در بهبود مستندسازی پرستاران در بخش اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) شهر مشهد

محل انتشار: فصلنامه اطلاع رسانی پزشکی نوین، دوره: 9، شماره: 2
سال انتشار: 1402
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 111

فایل این مقاله در 12 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:
https://civilica.com/doc/1765099

شناسه ملی سند علمی:

JR_JMIS-9-2_007

تاریخ نمایه سازی: 1 مهر 1402

چکیده مقاله:

هدف ارزیابی مستمر مستندسازی پرونده پزشکی متضمن کیفیت مراقبت است. هدف از این مطالعه ارزیابی وضعیت مستندسازی پرستاری قبل و بعد از ارائه بازخورد به پرستاران در بخش اورژانس بود. روش ها پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی بود که در سال ۱۴۰۱ در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) در شهر مشهد انجام شد. ابتدا ابزار ارزیابی مستندسازی پرستاری اورژانس از طریق بررسی متون به دست آمد و روان سنجی شد. سپس ۱۵۰ پرونده به صورت تصادفی انتخاب و با ابزار بررسی شدند. نتایج بررسی به همراه راهنمای مستندسازی صحیح به صورت ویدئویی به کادر پرستاری بازخورد داده شد. ۱ ماه بعد از مداخله، ۱۵۰ پرونده به صورت مجدد بررسی و نتایج با یکدیگر مقایسه شدند. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ۲۲ و آزمون های تی مستقل، اسکوئر و دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها ۲۲ شاخص وارد روان سنجی ابزار شدند و ۱۸ شاخص امتیاز نسبت روایی محتوا و شاخص روایی محتوا بالای ۰/۵۶ و ۰/۷۹ به دست آوردند. ضریب آلفای کرونباخ با ۰/۸۵ تایید شد. میانگین امتیاز وضعیت مستندسازی پرستاری قبل از مداخله ۲/۱± ۲۷/۹ و بعد از مداخله ۱/۶± ۲۹/۱ از امتیاز کلی ۳۶ بود که افزایش معناداری (۰/۰۰۱>P) داشت. بیشترین درصد موارد ناقص و سفید مستندسازی مربوط به شاخص های فرم تریاژ و رعایت اصول اصلاح یا اضافه کردن بود. نتیجه گیری وضعیت مستندسازی شاخص های پرستاری در پرونده های بخش اورژانس بعد از مداخله بهبود معنا دار پیدا کرد. توصیه می شود ارزیابی و ارائه بازخورد به پرستاران در خصوص مستندسازی به طور مستمر پیگیری شود.

کلیدواژه ها:

نویسندگان

پریسا زارعی

Department of Health Information Technology, School of Paramedical and Rehabilitation Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

مرضیه معراجی

Department of Health Information Technology, School of Paramedical and Rehabilitation Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

سیدرضا مظلوم

Department of Medical Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

مهدی یوسفی

Department of Health Economics and Management Sciences, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

سمیه فضائلی

Department of Health Information Technology, School of Paramedical and Rehabilitation Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • Ala A, Moharamzadeh P, Pouraghaei M, Almasi A, Mashrabi O, ...
  • Ahmadi O, Talkhoncheh MG, Naieni AP, Tansaz Z. Quality of ...
  • Fazaeli S. Design and implementation of tools for rapid assessment ...
  • Kimiafar K, Vafaee Najar A, Sarbaz M. Quantitative investigation of ...
  • Ahmadi M, Gorzin Z, Khoshgam M. Nurses needs assessment on ...
  • Gorzin Z, Ahmadi R, Samadbeik M. Opportunities and challenges electronic ...
  • Sohrabi Z, Loni S, Taavoni S. Determining the Educational Needs ...
  • Broderick MC, Coffey A. Person‐centred care in nursing documentation. International ...
  • Jasemi M, Mohajal Aghdam A, Rahmani A, Abdollahzadeh F, Zamanzadeh ...
  • Dehghani M, Hayavie Haghighi M, Tayary N, Khorami F. Nurses’ ...
  • Esmailian M, Nasr-Esfahani M, Brahimi A-s. The quality of patients' ...
  • Lorenzetti DL, Quan H, Lucyk K, Cunningham C, Hennessy D, ...
  • Vafaei SM, Manzari ZS, Heydari A, Froutan R, Farahani LA. ...
  • Meidani Z, Farzandipour M, Davoodabadi A, Farrokhian A, Kheirkhah D, ...
  • Vafaei SM, Manzari ZS, Heydari A, Froutan R, Farahani LA. ...
  • Sadoughi F, Meidani Z, Farzandipour M, Davoodabadi A, Farrokhian A, ...
  • Karami M, Arani LS. Related Factors in Medical Records Documentation ...
  • Arzamani M, Doulatabadi T, Hashemi M. The effect of training ...
    • نمایش کامل مراجع