ارتباط بین منیزیم و سطوح سرمی هورمون پاراتورمون در بیماران دیالیز صفاقی

زمینه و هدف: به نظر میرسد در بیماران دیالیزی، منیزیم سرم، از مسیری مشابه با کلسیم، نقش مهمی در تنظیم ترشح هورمون پاراتورمون ( (iPTHدارد. با توجه به نتایج متفاوت مطالعات گذشته، در این مطالعه ارتباط بین منیزیم و iPTH سرم در بیماران دیالیز صفاقی بررسی شده است. روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی که بر روی ۴۶ بیمار دیالیز صفاقی )۱۷ مرد و ۲۹ زن) انجام شد، بیماران با سابقه دیالیز از سه ماه قبل، دارای حداقل سن ۱۵ سال و وضعیت پایدار در دو ماه گذشته وارد مطالعه و بیماران با عفونت فعال و سابقه بستری در بیمارستان در دو ماه گذشته از مطالعه حذف شدند. سطوح کلسیم، فسفر، منیزیم، آلکالن فسفاتاز و آلبومین با روش استاندارد و سطح iPTH با استفاده از RIA اندازهگیری شدند. تحلیل آماری با آزمونهای T-TEST، ANOVA و ضریب همبستگی پیرسون و با استفاده از نرمافزارSPSS (ویرایش ۱۵) انجام شد. یافته ها: به تفکیک جنس، بین میانگین سطوح سرمی منیزیم، کلسیم، آلبومین، آلکالن فسفاتاز و iPTH در گروه بیماران تفاوت معنیداری مشاهده نشد ولی سطوح سرمی فسفر در جنس مونث (۱۶/۱±۴۲/۵) به طور معنیداری نسبت به جنس مذکر (۸۳/۰±۴۹/۴) بالاتر بود. آزمون همبستگی پیرسون یک ارتباط ضعیف و معکوسی را بین سطح سرمی منیزیم با iPTH نشان داد که به لحاظ آماری معنیدار نبود r=-۰.۱۱۱)) (۴۶۷/۰=(P ، ولی در بیماران با سطوح سرمی iPTH بالاتر از ۳۰۰ پیکوگرم در میلیلیتر یک ارتباط معنیدار و معکوسی بین سطوح سرمی منیزیم با iPTH مشاهده شد (۳۸۵/۰ (r=-(۰۳۶/۰=P). در بیماران با سطوح سرمی iPTH پایینتر از ۳۰۰ پیکوگرم در میلیلیتر، ارتباط معنیداری بین سطوح سرمی منیزیم با iPTH مشاهده نشد. نتیجه گیری: در بیماران دیالیز صفاقی، فقط با سطوح سرمی iPTH بالاتر از ۳۰۰ پیکوگرم در میلیلیتر ارتباط معنیدار و معکوسی بین سطوح سرمی منیزیم با iPTH وجود دارد که میتواند نقش احتمالی سطوح پایین منیزیم در بیماریزایی هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه را نشان دهد.