مقایسه ابزار تعدیل شده بالینی پیشنهادی با ابزار استاندارد "ارزیابی متوالی نارسایی ارگان" در بیماران با سندرم پاسخ التهابی سیستمک بستری در آی سی یو
سال انتشار: 1400
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 104
فایل این مقاله در 11 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JMUMS-31-204_006
تاریخ نمایه سازی: 1 آبان 1402
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: ارزیابی متوالی نارسایی ارگان (SOFA)برای بررسی شدت بیماری و میزان مورتالیتی بیماران بستری دربخش مراقبتهای ویژه( ICU) استفاده می شود و نیازمند آزمایشاتی است که درمراکز با منابع محدود، غیرعملی میباشد. مطالعه حاضر مقایسه ابزار پیشنهادی محقق بر بالین بیمار Bedside SOFA (b SOFA) با SOFA در پیشبینی مورتالیتی بیماران بستری در ICU است.
مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت در۶۰ بیمار دچار سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS) بالای ۱۸سال جهت مقایسه SOFA و b SOFA در بدو ورود، سپس روزانه تا زمان بستری در ICUانجام شد.
یافته ها: براساس ضریب توافق Lin و Bland-Altman در روزهای اول، پانزدهم، شانزدهم، هفدهم، هجدهم و بیستم توافق خیلی خوب و روزسوم، پنجم، هفتم ،چهاردهم و نوزدهم توافق خوب و همبستگی معنیدار و در روزهای دوم، چهارم، ششم، هشتم، نهم، دهم، یازدهم، دوازدهم و سیزدهم توافق متوسط ولی در روزسیزدهم و پانزدهم ضریب همبستگی از نظر آماری مستقیم ولی معنیدار نبود(۰/۰۵P>). ارزش تشخیصی SOFA و b SOFA جهت ارزیابی پروگنوز با روش مقایسه سطح زیر منحنی (Area Under Curve:AUC) در نمودار راک (ROC Curve) تا روز هفدهم اختلاف معنیداری از نظر آماری نشان نداد (۰/۰۵P>) که بیانگر ارزش تشخیصی قابل قبول b SOFA درمقایسه با SOFA به عنوان استاندارد طلایی تعیین پروگنوز است. حساسیت و ویژگی آن ها از نظر پروگنوز در زمانهای مختلف بسیار به هم نزدیک بوده و بیانگر قدرت تشخیصی مشابه دو مقیاس می باشد.
استنتاج: مطالعه بیانگردقت تشخیصی، حساسیت و اختصاصیت بالا برای پیشبینی مورتالیتی و همبستگی قوی مثبت دو ابزار است، بنابراین b SOFA بدلیل هزینه کمتر و سهولت بیشتر جایگزین مناسبی برای SOFA میباشد.
کلیدواژه ها:
Sequential Organ Failure Assessment ، Systemic Inflammatory Response Syndrome ، multi organ failure ، SIRS ، SOFAنارسایی مولتی ارگان
نویسندگان
افشین قلی پور برادری
Professor, Department of Anesthesiology, Diabetes Research Center and Orthopedic Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
فاطمه حیدری
Assistant Professor, Department of Anesthesiology , Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
عباس علی پور
Associate Professor, Department of Community Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
آناهیتا بابایی
ICU Resident, Department of Anesthesiology, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :