بررسی ارزش تشخیصی هایپربیلی روبینمی در آپاندیسیت حاد

سابقه و هدف: با توجه به این که عمل آپاندکتومی از جمله شایع ترین اعمال جراحی اورژانس بوده و تشخیص دقیق موارد مشکوک این مشکل بالینی بسیار از نظر عوارض و هزینه های درمانی و کاهش خطرات مربوطه مهم می باشد لذا هدف از این مطالعه مقایسه ارزش تشخیصی استفاده از تست تعیین سطح بیلی روبین با تعداد گلبول سفید خون در تشخیص آپاندیسیت حاد بوده است. مواد و روش ها: مطالعه مقطعی حاضر در فاصله مرداد ماه تا بهمن ماه سال۱۳۹۳ روی بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام خمینی(ره) ساری با شکایت درد شکم و تشخیص اولیه آپاندیسیت جهت تعیین ارزش تشخیصی هایپربیلی روبینمی در آپاندیسیت حاد انجام شد. ۴ فاکتور ارزش تشخیصی حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی محاسبه و گزارش گردید. یافته ها: هایپربیلی روبینمی توتال در تشخیص آپاندیسیت حاد دارای حساسیت ۸/۷۵ درصد، ویژگی ۷/۶۶ درصد، ارزش اخباری مثبت ۸/۹۵درصد و ارزش اخباری منفی ۴/۲۱ درصد و نیز لکوسیتوز در تشخیص آپاندیسیت حاد دارای حساسیت ۴/۷۱ درصد، ویژگی ۱۰۰درصد، ارزش اخباری مثبت ۱۰۰درصد و ارزش اخباری منفی ۷/۲۵ درصد بود. استنتاج: مقدار بیلی روبین و گلبول سفید ارزش تشخیصی نسبتا مشابه در تشخیص آپاندیسیت حاد دارند. بنابراین اندازه گیری سطح بیلی روبین در زمان بررسی بیمار با علایم و نشانه های آپاندیسیت حاد ممکن است کمک کننده باشد.