بررسی شیوع پرولاپس میترال در کودکان مبتلا به درد جلوقلبی

سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال، از یافته های شایعی است که اغلب در گروه های مختلف سنی بدون علامت می باشد و گاهی خود را با درد قفسه سینه، طپش قلب و حملات ناگهانی ترس و اضطراب نشان می دهد. با وجودی که عوارض حاصل از پرولاپس دریچه میترال در کودکان از شیوع نسبی کم تری برخوردار است، ولی شناخت این عوارض می تواند تا حدودی در پیشگیری از آن ها کمک کننده باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین شیوع بیماری پرولاپس دریچه میترال در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین(ع) در سال ۹۳ بوده است. مواد و روش ها: در مطالعه مقطعی حاضرکودکان ۳ تا ۱۶ ساله مراجعه کننده به درمانگاه قلب کودکان بیمارستان امام حسین (ع) تهرانبه دلیل درد جلوقلبی مورد معاینه قرار گرفتند. سپس نوار قلب و عکس ریه درخواست شد و جهت اکوکاردیوگرافی به اتاق اکو معرفی گردیدند. ابتدا دریچه میترال مورد بررسی قرار گرفت و در صورت افتادگی دریچه میترال به میزان بیش تر از ۱ میلی متر، تشخیص بر روی نمای Four chamber و Long Axis انجام و تشخیص پرولاپس دریچه میترال مورد تایید قرار گرفت و درصورت وجود نارسایی دریچه میترال (MR) وجود آن ثبت گردید. یافته ها: از ۹۴ کودک ۳ تا ۱۶ سال با درد جلوی قلبی، ۴۹ مورد (۱/۵۲درصد) دختر و ۴۵ مورد(۹/۴۷درصد) پسر بودند. از این تعداد ۹۲ مورد (۹/۹۷درصد) دچار پرولاپس دریچه میترال بودند. تمام موارد مراجعه کننده درد جلوقلبی و ۳۶ مورد (۳/۳۸درصد) دیس ریتمی داشتند. ۴ مورد (۳/۴درصد) تنگی نفس و ۴ مورد (۳/۴درصد) سابقه Faint داشتند. مرگ ناگهانی در هیچ موردی ذکر نشده بود. نوار قلب در ۵ مورد (۳/۵درصد) غیر طبیعی بود. استنتاج: شیوع پرولاپس دریچه میترال در جمعیت کودکان ایرانی مورد مطالعه بالا بوده و اکثرا بدون علامت است.