مقایسه کارکرد کلیه پیوندی یک سال پس از عمل بین نفرکتومی دهنده به روش باز و لاپاراسکوپیک

سابقه و هدف: در فرذ اهداکننده کلیه، نفرکتومی با لاپاراسکوپی یک جایگزین مناسب برای عمل باز می باشد. روش های جراحی باز برای نفرکتومی از ۵۰ سال قبل در بیشتر مراکز مورد استفاده قرار گرفته و ثابت شده است که نفرکتومی یک طرفه (لاپاراتومی) برای فرد دهنده بی خطر می باشد. با توجه به این که در چند سال اخیر از روش نوین لاپاراسکوپی جهت نفرکتومی در فرد اهداکننده کلیه نیز استفاده می شود لذا ضرورت مقایسه کارکرد دراز مدت کلیه پیوندی بین دو روش لاپاراسکوپی و لاپاراتومی ضروری می باشد.   مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی ۱۳۳ مورد پیوند کلیه در بیمارستان هاشمی نژاد تهران مورد بررسی قرار گرفت که ۷۵ مورد آن به شیوه لاپاراتومی و ۵۸ مورد آن به صورت لاپاراسکوپی بود. یک سال پس از پیوند، عملکرد کلیه با شاخص کراتینین در هر دو گروه مقایسه شد.   یافته ها: در پیگیری یک ساله بعد از پیوند تفاوت معنی داری در مقدار کراتینین در پایان یک سال اول پس از پیوند بین روش لاپاراسکوپیک ( mg/dl ۲۸/۰ ± ۲۴/۱) و روش لاپاراتومی ( mg/dl ۲۹/۰ ± ۱۷/۱) دیده نشد (۰۵/۰ p< ).   استنتاج: با توجه به این که روش لاپاراسکوپیک نسبت به روش لاپاراتومی روش کم عارضه ای می باشد و تاثیر آن بر عملکرد کلیه در فرد دهنده تفاوت معنی داری با روش لاپاراتومی ندارد لذا استفاده از آن در بالین توصیه می شود.