مقایسه اثر HCG با Gnrh- agonist بر میزان تخمک گذاری و باروری در سیکل تحریک تخمک گذاری در روش کمک باروری در سیکل های IUI

سابقه و اهداف: در سیکل طبیعی قاعدگی، در میانه سیکل Surge LH برای مرحله نهایی تخمک گذاری ایجاد می شود. از Gnrh-agonist نیز به صورت موفقیت آمیز در شروع موج LH در بیماران تحت تحریک تخمک گذاری با گنادوتروپین استفاده شده است. استفاده از آن موجب پاسخ فیزیولوژیک مشابه پاسخ خودبخودی surge LH میانه سیکل می شود. همچنین استفاده از آن برای زنان در معرض خطر سندرم بیش از حد تخمدان توصیه شده است. در این مطالعه میزان باروری در روش تحریک تخمک گذاری HCG با Gnrh- agonist (سوپرفکت) در زوج های تحت درمان کمک باروری در سیکل های IUI را با هم مقایسه کردیم. مواد و روش ها: این بررسی در زوج های نابارور بدون علت مشخص که در سال ۱۳۸۹ به مراکز ناباروری شهرستان ساری مراجعه و کاندید انجام IUI بودند، صورت گرفت. تعداد سیک های IUI ۱۰۰ سیکل در نظر گرفته شد. تحریک تخمک گذاری با کلومیفن و HMGصورت گرفت و در روز ۱۰ سیکل جهت بررسی پاسخ تخمدان توسط سونوگرافی ترانس واژینال انجام شد. وقتی قطر فولیکول غالب به ۱۸ میلی متر رسید، به صورت تصادفی به بیماران HCG یا سوپرفکت تجویز شد و IUI به طور متوسط ۳۴ تا ۳۶ ساعت بعد انجام گرفت. یافته ها: از تعداد ۴۷ بیماران که تحت درمان با HCG قرار گرفتند تعداد فولیکول های غالب (بیشتر از ۱۶ میلی متر) ۴/۱ ± ۶/۲ بود و تعداد ۱۸ (۳/۳۵ درصد) مورد حاملگی رخ داد و در گروه سوپر فکت از ۵۱ بیمار تحت درمان، تعداد فولیکول های غالب ۰۸۵/۰ ±۴/۳ و میزان حاملگی ۱۱ مورد (۹/۲۲) بود. استنتاج: این نتایج نشان داد اگر چه GnRh آگونیست در تخمک گذاری موثرتر است اما میزان باروری در گروه تحت درمان با HCG بیش تر بوده است.