بررسی مقایسه ای شاخص های CBC بتا تالاسمی مینور و کم خونی فقر آهن

چکید ه   سابقه و هدف   افتراق دو کم خونی هیپوکرومیک میکروسیتیک شایع، یعنی کم خونی فقر آهن و تالاسمی مینور نیازمند آزمایش های تخصصی و پر هزینه است که در مناطق کم جمعیت در دسترس نمی باشند. چند شاخص مشتق از پارامترهای اصلی شمارش سلول برای غربال بیماران کم خون معرفی شده اند و در این جا مقایسه می شوند.   مواد وروش ها   مطالعه انجام شده از نوع مقطعی بود. چهار شاخص England ، Mentzer ، Shine و MDHL برای ۱۱۰ بیمار تالاسمی مینور اثبات شده و ۶۱ بیمار با کم خونی فقر آهن محاسبه شد. با استفاده از تحلیل منحنی های ROC بهترین سطوح آستانه هر شاخص برای دست یابی به بالاترین حساسیت ممکن در شناسایی بیماران تالاسمیک انتخاب شد و حساسیت ها و ویژگی ها محاسبه و مقایسه شد.   یافته ها   شاخص Mentzer با حساسیت ۹/۹۰% و ویژگی ۳/۸۰% بهترین شاخص در شناسایی بیماران تالاسمیک محسوب می شود.   نتیجه گیری   به نظر می رسد که می توان به طور گسترده از شاخص Mentzer با هزینه کم برای غربالگری بیماران با کم خونی هیپوکرومیک میکروسیتیک استفاده کرد و آزمایش های ژنتیک، الکتروفورز هموگلوبین و اندازه گیری سطوح آهن سرم، فریتین و TIBC را تنها در مراکز ارجاعی و برای بیماران غربال شده و مشکوک درخواست نمود و هزینه های بهداشت عمومی را کاهش داد. کلمات کلیدی: تشخیص افتراقی، تالاسمی مینور، کم خونی فقر آهن