آسیب شناسی بافتی تاثیر ژل سیکلوسپورین بر پیوند آزاد تمام ضخامت پوست (آلوگرافت) در موش صحرایی

امروزه از پیوند پوست به میزان گسترده­ درترمیم جراحت­های پوستی استفاده می شود. سیکلوسپورین یکی از پرمصرف­ترین و موثرترین داروهای سرکوبگر ایمنی است که در عین حال استفاده سیستمیک از آن دارای عوارض جانبی و سمیبر روی سیستم عصبی، کلیه و کبد می باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی تاثیرژل ۵/۰% سیکلوسپورین در رد پیوند آزاد تمام ضخامت پوست در موش صحرایی است. در این مطالعه تجربی از۴۵ موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار به عنوان گیرنده ی پیوند و ۱۵ موش نر بالغ اسپراگودالی(SD) به عنوان دهنده ی پیوند با محدوده سنی ۱۴ تا ۱۵ هفته و محدوده وزنی  ۲۰۰ ± ۱۰گرم استفاده شد. پس از بیهوشی عمومی، برش تمام ضخامت، پوست دایره ای شکل به قطر ۵/۱ سانتی متر شامل لایه های اپیدرم و درم از موش های دهنده اسپراگودالی به محل وسط کتف گیرنده ی ویستار پیوند زده شد. پس از پیوند، موش ها به طور تصادفی به ۳ گروه ۱۵تایی (شاهد، کنترل مثبت و تیمار با ژل ۵/۰% سیکلوسپورین تقسیم شده سپس هر کدام خود به ۵ گروه ۳تایی (گروه های نمونه برداری در روزهای ۳ ، ۷ و ۱۵) تقسیم شدند. در گروه شاهد هیچ درمانی صورت نگرفت. گروه کنترل، سیکلوسپورین داخل صفاقی با دوز mg/kg/day۱۰ دریافت کرد و در گروه تحت درمان روزانه به محل پیوند ژل ۵/۰% سیکلوسپورین مالیده شد. سپس در روزهای ۳ ،۷ و ۱۵ پس از پیوند از محل کاشت (پیوند) نمونه برداری انجام شد و آسیب شناسی بافتی انجام گرفت. داده ها با استفاده از آزمون های آماری کروسکال والیس (kruskalwallis)و نرم افزار SPSS مورد واکاوی آماری قرار گرفت. در مشاهدات ریزبینی استفاده از ژل سیکلوسپورین موجب کاهش معنی­دار ۰۵/۰p< میزان واسکولیت، فولیکولایتیس، التهاب درم و دژنره شدن اپیدرم در روزهای سوم و هفتم بعد از پیوند در مقایسه با گروه کنترل شد در حالیکه مانع از رد پیوند در روز پانزدهم پس از پیوند نگردید. به نظر می رسد استفاده از ژل سیکلوسپورین اثرات قابل قبولی بر روند پذیرش بافت پیوندی پوست دارد اگرچه استفاده از آن به تنهایی مانع از رد پیوند نمی شود. برای پذیرش موثرتر پیوند پوست می توان از ژل سیکلوسپورین به همراه سایر داروهای ایمنوسا پرسی و به صورت ترکیبی استفاده کرد.