چالش های تصمیم گیری مراقبت انتهای زندگی سالمندان مقیم منزل: تحلیل محتوای کیفی

مقدمه و هدف: تصمیم گیری در مرحله انتهای زندگی سالمندان با چالشهای متعددی رو به رو است، مطالعات محدودی وجود دارد که به وضوح به چالشهای تصمیم گیری انتهای زندگی سالمندان مقیم منزل پرداخته باشد. هدف: مطالعه حاضر با هدف شناسایی چالشهای تصمیم گیری انتهای زندگی سالمندان ایرانی مقیم منزل صورت گرفته است. روش کار: مطالعه کیفی حاضر با استفاده از روش تحلیل محتوای کیفی انجام شده است. با استفاده از نمونه گیری هدفمند ۲۱ مشارکت کننده شامل ۱۰ عضو خانواده، ۱ بیمار، ۵ پرستار، ۱ بهیار، ۴ پزشک که تجربه ارائه مراقبت انتهای زندگی به سالمند مقیم منزل را داشتند انتخاب شدند. داده ها از طریق مصاحبه های نیمه ساختارمند جمع آوری و همزمان با استفاده از تحلیل محتوای کیفی تحلیل شد. نمونه گیری تا زمان اشباع داده ها ادامه یافت. دو نفر از مشارکت کنندگان دو بار مصاحبه شدند و در مجموع ۲۳ مصاحبه صورت گرفت.نتایج: ۲ طبقه اصلی و ۵ زیر طبقه حاصل از مطالعه شامل: ۱- چالش تصمیم گیری پایان حیات شامل چالش قانون / اخلاق و چالش فرهنگ، ۲- سردرگمی در تصمیم گیریهای درمانی، تسکینی، مراقبتی شامل سردرگمی خانواده در تصمیم گیری، سردرگمی تیم درمان در تصمیم گیری و تضاد و اختلاف بین تیم درمان و خانواده در تصمیم گیری می باشد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به شناسایی چالشهای تصمیم گیری در مرحله انتهای زندگی سالمندان در سه سطح جامعه، نظام سلامت و خانواده به نظر می رسد این موضوع در سیستم سلامت کشور کمتر مورد توجه قرار گرفته است. نتایج مطالعه حاضر می تواند در جهت بهبود چالشهای موجود در این زمینه مورد استفاده قرار بگیرد و گامی در جهت ارتقاء کیفیت این مراقبتها باشد.