مقایسه کارایی مدل مخاطرات متناسب کاکس و مدل های شکست شتابدار در تعیین عوامل موثر بر بقا بیماران سرطان معده
سال انتشار: 1402
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 68
فایل این مقاله در 11 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JMUMS-33-2_019
تاریخ نمایه سازی: 19 آذر 1402
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: سرطان معده یک بیماری چند عاملی است که ممکن است، عوامل زیادی از جمله عوامل محیطی و ژنتیکی بر بروز آن تاثیر بگذارد. از این رو بررسی و شناخت عوامل پیش آگهی کننده در بقا این بیماری حائز اهمیت می باشد. این مطالعه با هدف، بررسی عوامل موثر بر بقا سرطان معده به روش مدل مخاطرات متناسب کاکس و مدل های شکست شتابدار و در نهایت برازش بهترین مدل از بین این مدل ها، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه از نوع کوهورت تاریخی، بر روی ۱۹۳ نفر از بیماران سرطان معده استان مازندران طی سال های ۱۳۹۱ تا ۱۴۰۰ می باشد. داده هایی از قبیل اطلاعات دموگرافیک، بالینی و درمانی بیماران جمع آوری شد. برای بررسی پیش فرض تناسب خطرات از آزمون شوئنفلد (Schoenfeld) و برای ارزیابی کفایت مدل از باقیمانده های کاکس اسنل (Cox-Snell) استفاده شد. داده ها در نرم افزار STATA ورژن ۱۴، تجزیه و تحلیل شدند. متغیرهای با سطح معنی داری کم تر از ۰/۲۵۰در آنالیز تک متغیره، وارد آنالیز چند متغیره شدند.
یافته ها: از ۱۹۳ بیمار سرطان معده، ۲۶ نفر (۱۳/۵درصد) موارد سنسور شده بودند. میانه زمان بقا برای مردان و زنان به ترتیب برابر (۱۰/۵۱-۵/۶۲) ۸/۰۶ و (۱۷/۷۴-۱/۱۳) ۹/۴۳ماه بود. براساس معیار اطلاع آکائیک و باقیمانده های کاکس اسنل، مدل لگ لجستیک به عنوان مدل بهینه انتخاب شد. نتایج مدل لگ لجستیک نشان داد که متغیرهای شاخص توده بدنی (۰/۰۰۳P=) و از نظر نوع درمان نیز درمان ترکیبی شیمی درمانی و جراحی، نسبت به جراحی (۰/۰۲۸P=) و سه نوع درمان ترکیبی رادیوتراپی، شیمی درمانی و جراحی نسبت به جراحی (۰/۰۲۰P=) و بیماری کلیوی (۰/۰۱۴P=) از جمله عوامل موثر بر بقا بیماران سرطان معده بودند.
استنتاج: طبق معیار اطلاع اکائیک (AIC) مدل لگ لجستیک به عنوان مدل بهینه انتخاب شد و با توجه به نتایج مدل لگ لجستیک، متغیرهای شاخص توده بدنی، نوع درمان و بیماری کلیوی متغیرهای تاثیر گذار در بقا سرطان معده شناخته شدند.
کلیدواژه ها:
Cox proportional hazards model ، Accelerated failure model ، Akanke’s information criterion ، Cox Snell residuals ، Survival ، Gastric cancer ، Parametric regression ، مدل مخاطرات متناسب کاکس ، مدل شکست شتابدار ، معیار اطلاع آکائیک ، باقیمانده های کاکس اسنل ، بقا ، سرطان معده ، مدل های پارامتریک
نویسندگان
عقیل ملایی
MSc Student in Biostatistics, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
سید نورالدین موسوی نسب
Associate Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
جمشید یزدانی چراتی
Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
محمد اسلامی جویباری
Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Sari Imam Khomeini Hospital, Cancer Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :