مقایسه میزان و طول مدت بیدردی و عوارض افزودن فنتانیل یا سوفنتانیل اینتراتکال به بوپیواکایین ۵/۰ درصد هیپرباریک برای اسپاینال آنستزی در بیماران تحت سزارین انتخابی

مقدمه: بی حسی اسپاینال شایعترین روش بی حسی در سزارین است که بلوک قوی حسی وحرکتی ایجاد می کند. فنتانیل و سوفنتانیل از جمله داروهای مخدر استفاده شده اینتراتکال می باشند که هر کدام ضمن داشتن اثرات مفید عوارض مختلفی نیز بروز می دهند و همین نکته باعث عدم ایجاد اجماع نظر برای انتخاب مناسب ترین دارو و یا دوز انها شده است. در این مطالعه داروهای سوفنتانیل و فنتانیل با دارونما مقایسه شده اند.  روش کار:  این مطالعه ی کارآزمایی بالینی ۱۲۰ زن باردار کاندید عمل سزارین انتخابی با سن بین ۱۸تا۳۰ سال انتخاب شدند. پس از اخذ رضایت آگاهانه به طور تصادفی در سه گروه ۴۰ نفره تحت بررسی قرار گرفتند. گروه ها شامل بوپیواکایین به علاوه ۲۰ میکروگرم فنتانیل، یا ۲.۵ میکروگرم سوفنتانیل یا ۵/۰ سی سی نرمال سالین بودند.  مدت و کیفیت بی دردی، ضربان قلب، فشار خون و عوارض جانبی شامل  استفراغ ،خارش و لرز ثبت شد. یافته ها:  میانگین  سنی بیماران ۱/۵±۱/۲۹ بود (۷۵/۰=P) .میانگین مدت بی دردی در دو گروه فنتانیل و سوفنتانیل بیشتر از گروه دارو نما بود (۰۰۸/۰P=) .  کیفیت بی دردی در سه گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (۶۸/۰=P) . در بررسی عوارض به طور معنی داری تهوع در گروه فنتانیل بیشتر از سایر گروهها بود (۰۲۱/۰=P) .همچنین میزان خارش در گروه بوپیواکایین به طور معنی داری کمتر از دو گروه دیگر بود(۰۱۸/۰=P). نتیجه گیری:  طبق نتایج این پژوهش، استفاده از داروی سوفنتانیل باعث افزایش مدت بی دردی می گردد و از طرفی عوارض آن کمتر از فنتانیل بود، در نتیجه در مواردی چون سزارین انتخابی می توان از این دارو برای افزایش مدت بلوک عصبی استفاده نمود.