بررسی تاثیر درمان دو داروئی با پایه ی کواموکسی کلاو در ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری

مقدمه : با توجه به افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی در رژیم های متداول ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری، این مطالعه با هدف تعیین تاثیر درمان دو داروئی بر پایه ی کواموکسی کلاو با دوز بالا در ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری در مقایسه با رژیم استاندارد در بیماران مبتلا به هلیکوباکترپیلوری انجام شد. مواد و روشها: مطالعه حاضر یک مطالعه کارازمایی بالینی تصادفی بدون کور سازی می باشد که بر روی ۲۲۰ بیمار انجام شده است. بیماران به صورت تصادفی ساده با استفاده از نرم افزار کامپیوتری Random allocationبه دو گروه تحت درمان با رژیم دو دارویی با پایه ی کواموکسی کلاو و رژیم چهار دارویی استاندارد تقسیم شدند. رژیم دو دارویی شامل آموکسی سیلین ۵۰۰ میلیگرم دو بار در روز به همراه کوآموکسی کلاو ۶۲۵ میلیگرم دو بار در روز و رابیزول چهار بار در روز بود که بمدت دو هفته ادامه داشت و پس از آن انتی بیوتیک ها قطع شده و رابیزول به تنهایی بمدت دو هفته ادامه پیدا کرد. رژیم استاندارد شامل آموکسی سیلین ۱۰۰۰ میلیگرم دو بار در روز ، بیسموت دو بار در روز ، مترونیدازول ۵۰۰ میلیگرم دوبار در روز و پنتوپرازول دوبار در روز بمدت دو هفته بود که پس از دو هفته دارو ها قطع و پنتوپرازول بمدت دو هفته ادامه داده شد.یافته ها: میزان ریشه کنی به ترتیب در گروه تحت درمان استاندارد و تحت درمان دو دارویی ۹۰) ۸۶/ ۵۴% نفر) و ۹۲) ۸۸/ ۴۶% نفر) بوده است که اختلاف معناداری بین دو گروه از نظر میزان ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری مشاهده نشد .(p=۰/۵۴۴) نتیجه گیری:رژیم درمانی ضد هلیکوباکتر پیلوری با دوز بالای کوآموکسی کلاو به عنوان خط اول درمان ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری نسبت به رژیم استاندارد فعلی برتری نداشته و اثری یکسان دارند.