بررسی میزان β-hCG ترشحات واژینال بعنوان روشی جهت تشخیص پارگی زودرس پرده های جنینی

پارگی زودرس پرده های جنینی (PROM) با شیوع 10/7% در زنان با ردار یکی از علل مهم زایمان زودرس،پرولاپس بند ناف و عفونت داخ ل رحمی می باشد که تشخیص دقیق و به موقع آن در کاهش مورتالیتی و موربیدیتینوزاد و مادر نقش اساسی دارد . محققین همواره بدنبال یافتن یک روش دقیق و حساس جهت تشخیص PROM بوده و هستند. این مطالعه با هدف تعیین تفاوت تعداد hCG ترشحات واژینال در زنان سالم، PROM، و مشکوک به PROM در مراجعین به بیمارستان فاطمیه همدان انجام شده است. این پژوهش یک مطالعه توصیفی تحلیلی است. حجم نمونه ٩٧ نفر در نظر گرفته شد که شامل ٣ گروه PROM؛ (31 نفر)، مشکوک به PROM؛ (28 نفر) و زنان باردار سالم ( ٣٨ نفر ) می باشد . بعد از نمونه گیر ی از فورنیکس خلفی واژن ، نمونه ها همراه با فرم مشخصات دموگرافیک جهت تعیین میزان β-hCG به آزمایشگاه ارسال شد. جهت تجزیه و تحلیل نتایج از روش آماری توصیفی تحلیلی و آنالیز واریانس (ANOVA) استفاده گردید. نتایج پژوهش نشان داد که تفاوت قابل توجهی در می انگین غلظت β-hCG در ترشحات واژن بیماران دجار PROM و زنان مشکوک به PROM وجود دارد. (110/5±140/2 در گروه PROM در مقابل 31/2±21/5 در گروه مشکوک و 18/5±11/2 در گروه سالم ) . با استفاده از cut – value=20 برای مقدارβ-hCG. از بین کسانیکه شواهد بالینی PROM را داشت ند و آنهایی که نداشتند ، میزان حساسیت تست ٨٠ % ، ویژگی 83/9%، ارزش پیشگویی مثبت 73/7% و ارزش پیشگویی منفی 88/1% بدست آمد. نتیجه نهائی آنکه ، مقدار β-hCG در مایع واژینال بعنوان یک مارکر مفید در طی ترایم سترسوم با حساسیت ٨٠% قابل استفاده است.