اکوکاردیوگرافی شترهای به ظاهر سالم، تکنیک و تظاهر اولتراسونوگرافیک

از چهل سال پیش اکوکاردیوگرافی در دامپزشکی استفاده می شود. و به مراتب در گاو و اسب به کاربرده شده است ولی تاکنون در زمینه اکوکاردیوگرافی شتر اطلاعاتی در دست نیست. برای انجام این تحقیق 20 نفر شتر یک کوهانه ایرانی (10 نفر نر و 10 نفر ماده) یک ساله به ظاهر سالم مورد مطالعه قرار گرفتند. جهت انجام اکوکاردیوگرافی از دستگاه BK.Medical مدل mini focus و ترانسدیوسر قطاعی و مولتی فرکانس 2/5 تا 4 مگاهرتز استفاده گردید. شترها مورد م عاینه بالینی و الکتروکاردیوگرافی قرار گرته و در صورت سلامت مورد مطالعه قرار می گرفتند. فضای بین دنده ای سوم تا پنجم در محل نقطه وسط بین مفصل شانه و آرنج در طرف راست و چپ تراشیده شده و توسط ژل التراسونوگرافی کافی پوشانده می شد. جهت به تصویر کشیدن نمای چهارحفره قلبی از سمت راست قفسه سینه در محور طولی، ترانسدیوسرموازی با دنده ها به طوری که نشانگر آن به سمت بالا باشد در فضای بین دنده ای به پنجم در محل نقطه وسط بین مفصل شانه (POS) و مفصل آرنج (POE) بدون ایجاد چرخش قرار می گرفت. کمی حرکت fanning ترانسدیوسربه سمت قدام لازم است تا جریان خروجی بطن چپ به خوبی رویت شود. ترانسدیوسرد در موقعیت قبل منتها در چهارمین فضای بین دنده ای قرار گرفته و کمی به سمت قدامی و پشتی، بدون ایجاد چرخش متمایل شده تا جریان خروجی بطن راست دیده شود. جهت به تصویر کشیدن بطن چپ در نمای عرضی ترانسدیوسر با 90 تا 100 درجه چرخش در جهت حرکت عقربه های ساعت نسبت به نماهای طولی، عمود بر راستای دنده ها در پنجمین فضای بین دنده ای قرار می گرفت. کمی تمایل ترانسدیوسر به سمت پشتی لازم بود تا دریچه میترال به طور کامل رویت شود. جهت به تصویر کشیدن دریچه آیورت ترانسدیوسر با 30 درجه چرخش در جهت حرکت عقربه های ساعت قرار می گرفت. ساختارهای قلبی از سمت چپ قفسه سینه در سه نمای طولی دیده می شدند. ترانسدیوسردر فضای بین دنده ای سوم سمت چپ قفسه سینه، در موقعیت قلب به صورت موازی با دنده ها قرار می گرفت، سپس به سمت قدامی و پشتی جهت دهی می شد تا جریان خروجی بطن راست نمایان شود. جهت به تصویر کشیدن جریان خروجی بطن چپ ترانسدیوسر در چهارمین فضای بین دنده ای به همراه کمی جهت دهی به سمت قدامی پشتی قرار می گرفت، سپس در پنجمین فضای بین دنده ای موازی با دنده ها بدون ایجاد چرخش قرار می گیرد تا دریچه میترال دیده شود. در شتر قلب نسبت به گاو اسب خافی تر قرار می گیرد که این باعث بهتر به تصویر کشیده شدن قلب در اکوکاردیوگرافی می شود. کیفیت تصاویر در نمونه ها متنوع بود. این تنوع می تواند به دلیل متفاوت بودن فاکتورهایی از قبیل وضعیت بدنی، پهنای فضای بین دنده ای و رفتار حیوان باشد. ضربان قلب پایین شتر امکان بررسی دقیق حرکتی و ساختاری درچه ها و دیوارهای قلبی را در اکوکاردیوگرافی Real time میسر می سازد. مجله دانشکده دامپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد گرمسار، 1387، دوره 5، شماره 1، 46-41.