بررسی تاثیر سومصرف مواد بر سلامت جنسی و اختلالات جنسی در خانواده

اعتیاد به مواد مخدر به عنوان پدیده ای زیستی- اجتماعی- روانی یکی از غم انگیزترین تراژدی های انسان معاصر است که تبعات بسیار ناخوشایند اقتصادی -اجتماعی و فرهنگی داردو جامعه را به انحطاط و سقوط سوق می دهد. اعتیاد به مواد مخدر مسمومیت حاد و مزمنی است که، نیاز به ادامه استعمال دارو و منجر به وابستگی روانی یا جسمی به آثار داروهای اعتیادآور می شود و آثار مخرب شخصی و اجتماعی دارد .معتاد به شخصی،اطلاق می شود که در نتیجه استعمال متمادی دارو ، در بدن وی حالت مقاومت اکتسابی ایجاد شده، به طوری که استعمال مکرر آن موجب کاسته شدن تدریجی اثرات آن می گردد . در امریکا میزان مصرف انواع مواد مخدر شامل سیگار، الکل و بقیه مواد به ترتیب 30/3 ، 47/2 و7/5 گزارش شده است. در ایران مطابق آمارهای رسمی دو میلیون نفر ، بنابرآمارهای غیر رسمی سه میلیون نفر مصرف کننده مواد مخدر وجود دارد .بر اساس آمار وزارت بهداشت نسبت زنان معتاد به مردان در کشور 1 به 8 است و اطلاعات رسیده از آخرین آمارگیری ستاد مبارزه با مواد مخدر بیانگر 140 هزار زن معتاد در کشور است. این در حالی است که بسیاری از زنان معتاد به دلیل بر چسب زنی، اعتیاد خود را پنهان کرده و به مصرف مخفیانه روی می آورند. دسته بندی مواد مخدر به صورت مشروبات الکلی (شراب و عرق و.....) ، مواد افیونی ( تریاک ،شیره ، هرویین و...) ، بار بیتوراتها (آروباربیتال ، آموباربیتال و.....)، بنزودیازپین ها(باسپیرون ، زولیپدم و...) ، آمفتامین ها(ریتالین و...) ، توهم زاها (LSD,STP) ، استنشاقی ها (چسب و رنگ و...) ، دخانیات (چپق ،قلیان ،سیگار) ، کوکایین و مشتقات گیاه شاهدانه ( حشیش و ماری جوانا) می باشد .عمده ترین روشهای مصرف مواد مخدر بصورت خوراکی مانند قرص یا شربت ( مشروبات الکلی ، باربیتورات ، آمفتامین و ....) کشیدنی بصورت دود یا پودر (سیگار ، تریاک و هرویین و....)، تزریقی به صورت زیرپوستی (هرویین)، وریدی کوکایین و عضلانی(استرویید). مالیدنی و استفاده از بر چسب ها می باشد(. (1 لرزش، بی اشتهایی ، سوء هاضمه ،ارتعاش دست ، از دست دادن حافظه ،تشنج ،غش ،ناتوانی جنسی ، عدم تمرکز حواس و اختلال در خواب ، تمایل فزاینده به ایجاد ضرب و جرح تعریق و وحشت شبانه از علایم ابتلا به مواد مخدر می باشند(.(1در جوامع کنونی، خانواده ها با مشکلاتی مواجه می شوند که یکی از عوامل اصلی آن نداشتن رضایت جنسی و وجود مشکلات جنسی می باشد . وجود دایم مشکلات در این زمینه می تواند خشم و عصبانیت آشکار یا پنهان یا تنفر در زوجین ایجاد کند . این عوامل، زمینه ساز تضعیف احساس اعتماد در افراد شده، انگیزش جنسی را تحلیل می برد و افسردگی، اضطراب یا نارضایتی جنسی و زناشویی را به دنبال دارد و با توجه به اهمیت آن می توان با آگاهی یافتن از واکنش های جنسی طبیعی و اختلالات شایع در این زمینه از ایجاد مشکلات بیشتر پیشگیری کرد و درصدد رفع آن برآمد . آگاهی از عملکرد جنسی طبیعی و اختلالات آن تاثیر زیادی بر روی کیفیت زندگی دارد(.(2 واکنش ها جنسی طبیعی معمول به 4 مرحله تقسیم می شود که این مراحل شامل : -1تمایل، -2 تحریک،-3 ارگاسم و-4 آرامش می باشند و اختلالات به طور معمول در یک یا چند مرحله رخ می دهد(.(3 اختلال در تمایلات جنسی، محدودیتی بزرگ در کیفیت زندگی فرد است و ممکن است اثرات مضری بر روی تمامی زمینه های زندگی افراد مبتلا اعمال کند . که این اختلالات به دو دسته کمبود میل جنسی یا انزجار جنسی تقسیم می شوند . در اختلالات کمبود میل جنسی، کمبود یا فقدان خیال پردازی و در انزجار جنسی، بیزاری و اجتناب از تماس جنسی تناسلی دیده می شود 2)و.(4 بیشترین اختلالات جنسی در مردان را کاهش میل جنسی، اختلال در نعوظ و همچنین اختلالات ارگاسم و انزال شامل می شود . مطالعات شیوع شناسی نشان داده که اختلال نعوظ در مردان در سراسر جهان حدود 20تا22 درصد است که این نشان می دهد مشکلات جنسی بسیار بیشتر از آنچه تصور می شود بر رویسلامتعمومی تاثیرگذار است .(2) در مطالعات انجام شده نشان داده شده عواملی مانند سن، سبک زندگی، چاقی و سوء مصرف نیکوتین، ا لکل و مواد مخدر منجر به افزایش اختلالات جنسی می شود .(8-5) تاکنون تحقیقات زیادی درباره ی اثرات مواد مخدر بر روی عملکرد جنسی صورت گرفته است(5 ، 9 ،10 ،.(11اختلال عملکرد جنسی در اثر مصرف مداوم و مزمن مواد افیونی، همواره یکی از مشکلات جدی است که سوء مصرف کنندگان مواد، با آن مواجه هستند(14،13،.(12 اختلال عملکرد جنسی ناشی از سوء مصرف مواد می تواند در تمامی مراحل تحریک جنسی (نعوظ) ، مرحله برانگیختگی جنسی و ارگاسم وجود داشته باشد(.(12 همچنین، تاثیرات جسمانی، هیجانی و رفتاری ناشی از مصرف مواد به شیوه های مختلفی همچون تا خیر در انزال، بیمیلی جنسی، خشونت جنسی و جسمانی و آزار کلامی بروز کرده و رفته رفته موجب افزایش اختلافات زوجین و تزلزل نظام خانواده می شود(.(15 با توجه به شیوع مصرف مخدر در کشور ما و ظهور روز افزون مواد جدیدتر مانند کراک و شیشه و مطالعات متعدد که در زمینه تاثیر مواد مخدر بر اختلالات جنسی صورت گرفته است، مطالعه حاضر با هدف تحلیل و خلاصه نمودن و جمع بندی کارآزمایی های بالینی و مطالعات انجام شده در ایران و سایر نقاط دنیا در مورد تاثیر مواد مخدر بر اختلالات جنسی انجام گرفته است.