بیمار 25 ساله با تب لرز میالژی

مقدمه: بیمار مرد 25ساله که به دلیل تب لرز میالژی مراجعه کرد که در بررسی های آزمایشگاهی تشخیص مالاریا داده شد.• معرفی بیمار: بیمار مرد 25 ساله که از یک هفته قبل ابتدا دچار حالت تب لرز می شود بعد از آن حالت تهوع میالژی می گردد.در شرح حال بیمار سابقه مسافرت به اطراف کاشان را می داد. بیمار بخاطر طولانی شدن تب مراجعه کرده بستری میشود. در بررسی اولیه علایم حیاتی تب بالا T=39 گزارش شد .در معاینه کانون عفونی مشخصی وجود نداشت از نظر آزمایشگاهی آنمیHB=9 پلاکت پایین PLT=60000وجود داشت. برای بیمار آزمایشات اولیه درخواست شد که کشت خون ادرار منفی شد.اکوکاردیوگرافی نرمال بود. با توجه به الگوی تب لام خون محیطی از نظر بورلیا مالاریا درخواست شد که از نظر پلاسمودیوم ویواکس مثبت شد .برای بیمار کلروکین شروع شد که به درمان بخوبی پاسخ داد.• بحث نتیجه گیری: در کشور ما ایران از نظر مالاریا در بعضی مناطق اندمیک می باشدولی نکته جالب توجه اینکه بیمار موردنظر هیچ مسافرتی به مناطق پرخطر نداشت با اینحال با یک مسافرت در منطقه مرکزی ایران مبتلا شده است این مساله از نظر اپیدمیولوژی اهمیت دارد.