سندرم کارپال تونل در بارداری

مقدمه: استخوانهای مچ دست همراه با رباط مقابل خود تونلی را تشکیل میدهند که از داخل آن تاندونها واعصاب عروق تغذیه کننده دست عبور می کنند.هنگامی که عصب مدین در این تونل تحت فشار قرار میگیرد عارضه ایی بنام سندروم تونل کارپ ایجاد میشود که در زنان باردار بویژه در سه ماه اخر شایع میباشد. علت آن تغییرات هورمونی در نتیجه آن احتباس آب تجمع مایعات در بدن شده دستها متورم میشود .همچنین ترشح هورمون شل کننده در دوران بارداری تغییراتی در رباط مچ دست ایجاد می کند. که سبب تنگ شدن بیستر تونل فشردگی عصب می گردد.• معرفی بیمار: بیمار خانم 37 ساله بارداری دوم (G2 )با سن بارداری هفته وزن 95 کیلو گرم با شکایت بی حسی درد در مچ هر دو دست که در حالت خوابیده خمیدگی آرنج تشدید پیدا کرده که در انجام کارهای روزمره دچار اختلال شده است آزمایشهای CBC Ca Mg سایر الکترولیتها چک شد که نرمال بوده جهت انجام نوار عصب عضله به کلینیک تخصصی البرز ارجاع داده شد تشخیص سندروم کارپال تونل شدید دوطرفه گذاشته شد داروهای گاباپنتین ناپروکسن تجویز شد .که موثر نبوده با بالا رفتن سن بارداری درد اختلال حسی تشدید یافت.در ماه بارداری مجبور به تزریق تریامسینولون در عصب مچ هر دو دست گردید بطور نسبی بهبودی حاصل شد.• بحث نتیجه گیری: بهترین روش مقابله با سندروم تونل کارپ در دوران بارداری جلوگیری از بروز آن از طریق آموزش به مادران باردار جهت مراقبت استفاده صحیح از مچ دست کنترل وزن میباشد