بررسی مقایس های دو سیستم Cone Beam CT به لحاظ دقت اندازه گیری خطی محله ای قراردهی ایمپلنت در مندیبل بهصورت In Vitro

سابقه و هدف: هنگام قراردادن ایمپلنت در مندیبل، نواحی بحرانی آناتومیکی داریم که از آن جمله میتوان به کانال آلویولار تحتانی، سوراخ چانهای و ریشه دندانهای مجاور اشاره کرد. تا چندی پیش تصاویر دوبعدی حاصل از رادیوگرافیهای پریاپیکال، پانورامیک و توموگرافی معمولی بهعنوان یک استاندارد در ارزیابی استخوان و قراردهی ایمپلنت در آن محسوب میشدند. CBCT Cone Beam Computed Tomography روش جدید تصویربرداری است که دارای مزایایی نسبت به سایر روشها میباشد؛ از این رو، بر آن شدیم تا به بررسی دقت دو سیستم CBCT Promax 3D ساخت کمپانی Planmeca فنلاند و Newtom 3G ساخت ایتالیا به لحاظ اندازهگیری فواصل آناتومیک در مندیبل بپردازیم. مواد و روشها: در این مطالعه تجربی از 6 مندیبل خشک جهت اندازه گیری ارتفاع و عرض استخوان در 6 ناحیه استفاده گشت. همچنین از کولیس به عنوان Gold Standard بهره گرفته شد و فواصل مورد نظر پس از اندازهگیری با کولیس توسط سولفات باریم به عنوان یک ماده اوپاک مارکرگذاری گردیدند. سپس، مندیبل ها توسط دو سیستم CBCT اخیر اسکن شدند و فواصل مورد نظر توسط دو مشاهدهگر متخصص رادیولوژی دهان، فک و صورت تحت شرایط یکنواخت و به کمک نرم افزارهای مربوط به هر دستگاه اندازه گیری گردیدند. در ادامه، نتایج حاصل از سیستم های CBCT توسط تست ANOVA یا آنالیز واریانس چندمتغیره Multivariate Analysis با استفاده از Gold Standard مقایسه شدند. یافته ها: با توجه به نتایج به دست آمده، هر دو سیستم اندازه گیری 3D Promax و 3G Newtom در هر سه F.O.V در محاسبه ارتفاع مندیبل، دقت بالایی نزدیک به کولیس داشتند؛ درحالی که در اندازه گیری ضخامت باکولینگوال، Promax 3D به کولیس نزدیکتر بود و نسبت به Newtom 3G هر سه F.O.V دقت بیشتری داشتP> 0.001بنابراین سیستم Promax هم در سنجش ارتفاع و هم در سنجش عرض باکولینگوال دارای دقتی نزدیک به Gold Standard میباشد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که دو تکنیک 3D Promax و 3G Newtom در هر سه F.O.V از دقت اندازه گیری قابل قبولی در حد میلیمتر برخوردار بوده و دارای توانایی اندازه گیری ابعاد طولی و عرضی مورد نیاز برای پایه ریزی طرح درمان میباشند.