مقایسه اثر درمانی و عوارض قطره سیپروفلوکساسین 0/3 درصد با قطره های تقویت شده سفازولین- جنتامایسین در مبتلایان به زخم باکتریایی قرنیه

سابقه وهدف: با توجه به مراجعه بیماران مبتلا به زخم باکتریایی قرنیه و بعضی کاستی ها در مطالعات مربوط به درمان آن ها به منظور تعیین میزان اثر و عوارض جانبی قطره سیپروفلوکاسین 0/3 درصد در مقابل قطره های تقویت شده سفازولین–جنتامایسین در درمان زخم باکتریایی قرنیه و حساسیت باکتری ها به این آنتی بیوتیک، این تحقیق در بیمارستان نمازی شیراز طی سال های 79-1378 انجام گرفت.مواد و روش ها: این تحقیق به روش کارآزمایی بالینی به انجام شد. پس از گرفتن شرح حال و معاینه کامل از بیماران دو نمونه جهت کشت و اسمیر تهیه شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و درمان قطره های تقویت شده ی سفازولین 5 %، جنتامایسین 9 % (رژیم استاندارد) با قطره میپروفلوکاسین 0/3 % شروع گردید. اثر درمانی با تعداد روزهای درمان و عوارض را با سوزش شدید چشم و رسوب سفید رنگ بررسی و مورد قضاوت آماری قرار گرفت.یافته ها: تعداد 6 بیمار به علت تغییر رژیم درمانی از مطالعه حذف و از 39 بیمار باقی مانده 19 نفر در رژیم استاندارد و 20 نفر در رژیم قطره سیپروفلوکاسین قرار گرفتند که کاملا بیماران دو گروه مشابه بودند. میزان موفقیت درمان در گروه تحت درمان با قطره سیپروفلوکساسین 90% و در گروه تحت درمان با قطره های تقویت شده سفازولین- جنتامایسین 89/5% بود (NS). میزان سوزش در دو گروه فوق به ترتیب 5% در مقابل 36/8% بود و رسوب سفید رنگ نیز در 36/8% افراد تحت درمان با روش استاندارد دیده شد (p<0/02). فقط یک مورد از باکتری های جدا شده به سیپروفلوکساسین مقاومت نسبی داشت، ولی مقاومت نسبت به سفالکسین و جنتامایسین در بعضی از ارگانیزم ها دیده شد.