ممیزی میزان و علل لغو اعمال جراحی در یکی از بیمارستان های آموزشی مشهد در نیمه اول سال 1397

مقدمه: بهره وری اتاق های عمل عامل اصلی در تعیین هزینه های بیمارستانی می باشد و با حداکثر رساندن توان آنها همراه با حفظ کیفیت می توان ظرفیت مالی بیمارستان را افزایش داد. لغو اعمال جراحی در آخرین لحظات یکی از مهمترین علل در عدم کارایی و اتلاف منابع بیمارستان می باشد. هدف از انجام این پژوهش بررسی علل و میزان لغو اعمال جراحی در مرکز آموزشی پژوهشی درمانی قائم (عج) مشهد در نیم سال اول 1397 می باشد. روش پژوهش: این یک مطالعه توصیفی _مقطعی می باشد که پرونده کلیه اعمال جراحی برنامه ریزی شده که در طی نیم سال اول 1397 لغو شده بود مورد بررسی و اطلاعات آن در چک لیست های مربوطه ثبت گر دید. متغیرهای مورد بررسی، شامل: تعداد اعمال برنامه ریزی شده، تعداد اعمال لغو شده، سن، جنس و دلیل لغو عمل می باشد. داده های پژوهش با استفاد ه از نرم افزار SPSS20 پردازش گردید. یافته ها: از 9189 عمل جراحی برنامه ریزی شده در طی نیم سال دوم 1397 ، تعداد 1171 عمل لغو گردیده بود. متاسفانه در 7.5 % پرونده های بیماران علت لغو مشخص نگردیده بود. سایر دلایل لغو اعمال به ترتیب اهمیت عبارت اند از: عوامل مربوط به جراح ( 46.9 %)، عوامل مربوط به بیمار ( %28.9 )، عوامل مدیریت بخش ( 7.17 %)، عوامل مربوط به بیمارستان ( 6.4 %)، عوامل مربوط به بیهوشی ( 1.6 %)، عوامل مدیریت اتاق عمل ( 1.3 %). نتیجه گیری: نتایج این بررس ی نشان داد که درصد بالایی از اعمال لغو شده به خاطر عوامل مربوط به جراح می باشد؛ از طرف دیگر عوامل مربوط به جراح شامل دستور و تصمیم جراح، عدم حضور جراح، عدم نیاز به جراحی و کمبود وقت جراح می باشد که با برگزاری کمیته های مربوط، برنامه ریزی عمل ها، تعیین زمان مورد نیاز هر عمل و شروع اعمال جراحی از ابتدای شیفت برای کاهش کنسلی ها مصوب گردید.