ارزیابی ارتباط ژنهای adeB,adeA و adeI با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی جدایه های اسینتوباکتر بومانی مقاوم چندگانه دارویی

زمینه و هدف: اسینتو باکتر بومانی عامل اصلی عفونتهای بیمارستانی است. بروز سویه های مقاوم چندگانه دارویی یکی از دلایل عدم درمان مناسب عفونتهای ناشی از این باکتری محسوب میشود. بیان بیش ازحد پمپهای تراوشی AdeABC و AdeIJK در اسینتوباکتر باعث مقاومت چندگانه دارویی نسبت به بسیاری از آنتی بیوتیکها میشود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط ژنهای adeI ،adeB ،adeA با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی ایزوله های مقاوم چندگانه دارویی اسینتوباکتر بومانی است. مواد و روش کار: مطالعه روی 55 سویه اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه های بالینی بیماران بستریشده در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان میلاد تهران انجام گرفت .جدایه ها با استفاده از آزمونهای بیوشیمیایی شناسایی شده و تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش انتشار در دیسک و براساس دستورالعمل CLSI انجام شد. روش کارت ویل برای بررسی فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی به کار برده شد .برای بررسی حضور ژنها از MultiplexPCR استفاده شد. یافته ها: میزان مقاومت چندگانه دارویی بین جدایه ها 98درصد بود. از نظر فعالیت تراوشی 63/3درصد قوی، 27/67درصد متوسط، 09/29درصد جدایه ها بدون فعالیت بودند. فراوانی ژنهای adeI ،adeB ،adeA بهترتیب 2/87درصد، 4/85درصد، 5/94درصد بود .اختلاف معناداری بین فراوانی ژنهای adeA و adeB و بین ایزوله های دارای پمپ تراوشی فعال و ایزوله های غیرفعال وجود داشت. نتیجه گیری: تعیین فنوتیپ فعال پمپ تراوشی میتواند تعیین کننده مقاومت چندگانه دارویی بین ایزوله های اسینتوباکتر بومانی باشد. نتایج مطالعه نقش ژنهای اصلی اپرون adeABC یعنی adeB ،adeA را در فعالیت پمپ تراوشی سویه های اسینتوباکتر تایید میکند.